医科 第2章-第1部 医学管理等
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NO.20858 りらっくま さん  埼玉県 医事職員 2020/02/14
タイトル:

診療情報提供料について

簡単な初歩的な質問で申し訳ありません。
診療情報提供書を発行し、診療情報提供料を算定後
翌月に同紹介先医療機関から今後の治療方針に関する情報の提供依頼がありました。
この場合、月が変わっているので診療情報提供料を再度算定できるのでしょうか?
それともお返事となるのでしょうか?
同紹介先医療機関からの依頼書は患者様がお持ちになり、
診察は受けています。
 
 
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2020/02/15
診療情報提供料は、診療情報を提供した上で、患者さんの受診を伴う場合に算定します。
文面からですと、受診を伴うものかどうか不明であるため、何とも言えません。
想像ですが、先方で専門的な治療をするので、診療情報に不足があるので追加として要求されている
ようですね。そうであれば、受診のための情報提供ではないので、以前の診療情報提供料に付随して
いるとして算定は難しいと思います。
【質問者からのお礼】
 ひできさん お返事ありがとうございます。
お返事の内容、よくわかりました。

眼科などから白内障オペの為に情報の依頼が来た場合は
診療情報提供料を算定してもかまわないですか?
歯科の場合は診療情報提供共有料でよかったでしょうか?
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2020/02/15
まず眼科の件ですが、診療情報提供料(Ⅰ)は、注1に「診療に基づき、別の医療機関での診療の必要性
を認め」とあります。よって、紹介元で診療の結果、眼科(別医療機関)での診療が必要と認めた場合
に算定します。先方からの依頼では算定できません。「紹介先からの診療情報開示の依頼」と考えるべ
きと考えます。順序が違うんですね。
次に、歯科の件ですが、注1に「歯科診療を担う別の保険医療機関からの求めに応じ」とありますね。
これは、医科歯科連携を進めることで、効率的な診療を行うという考えから、前回の改定で新設されま
した。診療情報提供料(Ⅰ)と異なり、依頼があれば算定要件を満たす情報(投薬内容や検査結果等)
を文書で提供すれば算定できます。
なお、今年の改定で「診療情報提供料(Ⅲ)」が新たに新設されますが、お尋ねのあったケースが評価さ
れるかも知れませんので、詳しくは告示(3月)で確認してみてください。
【質問者からのお礼】
  ひできさん とてもわかりやすくご説明頂きありがとうございます。
よくわかりました。
もっともっと勉強しなくてはと思いました。
ありがとうございました。
 
 
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