尿管生検について

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Ｊさん医療事務（医事）

投稿日：2021/12/06

病名:尿管Caの疑い
生検目的で入院された患者様の算定方法なんですが、尿管鏡検査でオーダーが入っており、麻酔は全身麻酔を使用しています。

麻酔はコメントを入れて、検査にて使用していることを入力していますが、手技は内視鏡下生検法 (Ｄ414)で良いのでしょうか？

同日に尿管カテーテル法を算定しては？と指摘を受けたのですが、どのように算定されているかわかるかた教えていただけるとたすかります。。

医科診療報酬　検査

回答

ベストアンサー

回答者：

事務員さん医療事務（医事）

投稿日：2021/12/06 19:59

　ご質問文のみではわからないのですが、
Ｄ３１８尿管カテーテル法（ファイバースコープによるもの）（両側）
Ｄ３１９腎盂尿管ファイバースコピー（片側）

　尿管鏡ですと、上記あたりが選択肢になるのではないかと思います。
　カルテをご確認いただければと思います。

Ｊさんからのコメント

もう一度確認してみます。ありがとうございました！！

回答者：

かっちゃんさん医療事務（医事）

投稿日：2021/12/07 10:15

　ご質問は内視鏡下生検法だけでよいか？と言うことですか？

　内視鏡下生検法は採取手技は含まれていないため別に内視鏡検査の算定が必要です。

　手技は事務員さんの回答にある通りです。

Ｊさんからのコメント

今回オーダーは
右RP、分腎尿採取、尿管鏡下腫瘍生検
となっていて、

以前別の方が算定しているのをみたら、
EF-腎盂尿管(片側)
で算定してありました。

今回のカルテを見ると、腫瘍を生検し、尿道カテーテルを挿入して終了となっていました。

この場合の算定の仕方がわからず、質問させていただきました。

ご回答ありがとうございます！

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