いつもお世話になっております。
今回入院中の患者（生保）がコロナ陽性となり、保険請求をどのようにおこなえばいいのか教えていただければと思います。生保+28（検査）+28（療養）公費の請求となり、この場合、すべて1枚のレセプトで紙請求してもいいのでしょうか？それとも、生保と28（検査と療養）を分けて、生保は電子媒体、28は紙請求とするのでしょうか？電子媒体で請求がうまくいかなかったため、ご教授いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
入院中コロナ陽性 レセプト請求について
回答
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
生保+28（検査）+28（療養）公費の請求
→登録の順番がご質問文の通りでしたら間違いかと思います。入院でしたら、公費①：28（療養）、公費②：28（検査）、公費③：生保になろうかと思います。
この場合、すべて1枚のレセプトで紙請求してもいいのでしょうか？
→電子媒体にて請求されないのであれば、紙媒体での請求は可能かと思います。
それとも、生保と28（検査と療養）を分けて、生保は電子媒体、28は紙請求とするのでしょうか？
→全て出来高算定であれば、分けてはいけないかと思います。DPCや包括算定が含まれる月であれば、28（療養）＋生保を電子媒体、28（検査）単独で紙媒体ならあり得るかと思います。
電子媒体で請求がうまくいかなかったため
→保険パターンの登録の仕方に問題があるように思います。ご確認いただければと思います。
こーせーちゃん さんからのコメント
回答ありがとうございます。
公費は、生保が③となるのですね。
包括算定があるので、生保と療養を電子、検査を紙で行うか、すべて紙請求するか検討したいと思います。
ご丁寧にありがとうございます。大変助かりました。
回答する
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