レセプトエラーコード
レセプトエラーコード
- 解決済回答2
今回も教えて下さい。
今月からレセプト請求もさせてもらえる事になりました。
レセプト送信後のエラーが2件ありました。
2554 受付不能 傷病名レコードが記載されてありません。
レセコンを確認しましたが、病名がありました。
2118 履歴管理ブロックに返戻時の履歴管理ブロックと異なった内容が記録されています。
国保から社保になっており、社保の保険証を入力して新規でレセプトを送りました。
再度患者登録と保険証を見比べましたが、相違がないように思いました。
上の見返しかたであっているか不安になり確認したのですが、特に返戻にならなければ気にしなくていいからね。との回答でした。
どなたか詳しいエラーの意味と解決方法は上の私のやり方であっていたのか心配になり教えて欲しく質問しました。
また【受付け不能】となっておりました。
これはレセプト送れてないのでは?と考えてしまいましたが、全く分からずに申し訳ありませんどなたか教えて下さい。
よろしくお願いいたします。
回答
「受付不能」分は支払基金に未提出の状態です。その2件以外は「請求確定」されたのであれば、エラー分のみのレセプト電算データを作成してオンライン請求することになると思いますが、詳細はインストラクターにご確認いただいたほうが良いと思います。
お忙しい中何度もありがとうございます。
受け付け不能は送れてないの解釈でいいのですね。本当に何から何までありがとうございます。きちんと整理してインストラクターさんに問い合わせ正しいやり方を習いたいと思います。本当にいつもありがとうございます。
>2554 受付不能 傷病名レコードが記載されてありません。
>レセコンを確認しましたが、病名がありました。
→エラーコードL2554「傷病名レコードが記載されてありません。」は、①傷病名が何も入力されていない、②入力されている傷病名の診療開始日や終了日の入力誤りにより当月のレセプト対象病名がない、のどちらかで発生するエラーです。「病名がありました」とのことですが、病名があるだけでなく診療開始日と終了日が正しいか、会計カード上の行為算定日と整合性があるか確認してください。
>2118 履歴管理ブロックに返戻時の履歴管理ブロックと異なった内容が記録されています。
→エラーコードL2118「履歴管理ブロックに返戻時の履歴管理ブロックと異なった内容が記録されています」は国保から社保(あるいはその逆)の場合、レセプトを返戻扱いで送ってしまうと出てしまうエラーです。国保から社保に請求先が変わった場合、返戻ではなく「はじめて社保に請求するレセプト」になります。「新規でレセプトを送りました。」とのことですが、何か操作を間違えているのではないかと思います。
操作方法をお使いの医事システムメーカーのインストラクターにご確認ください。
>特に返戻にならなければ気にしなくていいからね。との回答でした。
→先輩のご発言ですか?随分と無責任ですね。このは さんの判断は正しいです。「今月からレセプト請求もさせてもらえる事になりました。」とのことですが、上記エラーが後であなたの責任にさせられてしまいそうですから、十分ご注意ください。
いつも的確なアドバイスありがとうございます。病名はある。病名はあるのに何故だろう?と開始日や治癒の所まで全く気が回りませんでした。直ぐに確認します。ありがとうございます。
新規で送ったつもりでいるんだと思います。
この場合のやり方もわからないのでかっちゃんさんのおっしゃる通り、システムのインストラクターさんに連絡し教えてもらいます。
本当にいつも頼りになります。ありがとうございます。
またこの2件は受け付け不能なのですが、社保側に送れていないと解釈していいのでしょうか?
何度も聞いてしまい申し訳ありません。
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