診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋・薬価・添付文書のことを調べるならしろぼんねっと

歯科用3次元エックス線断層撮影

歯科用3次元エックス線断層撮影

  • 解決済回答2
Pul病名でも歯科用3次元エックス線断層撮影は、レセプト摘要欄に『4根管分岐点確認のため』とか『根管分岐点病変部位確認のため』とか理由が書いてあれば算定可能でしょうか?

回答

ベストアンサー

エックス線撮影診断は、主治の医師・歯科医師が医学的に必要とされたときに撮影し診断するものです。したがって撮影し保険適応の場合(スクリーニングや自費診療目的など以外)には保険請求可能であり、また摘要欄の記載は義務ではありません。
 ただし、傷病名や診療内容、算定頻度等から歯科医学的に疑義が生じる可能性がある場合には、摘要欄のその理由などを記載することになります。
 事務的に書いてあれば良いというものではなく、医師・歯科医師がレセプト審査上必要と考えるかどうかですので、医療事務の方が判断するものではありません。

 なお、ご質問の傷病名「Pul」に対する歯科用CT撮影は、保険請求を不可とするものではありませんが、部位・年齢、診療内容等から疑義が生じる可能性があれば、上記の理由を記載した方が良いと思われますが、最終的には地区の審査委員会にご相談ください。
 ちなみに当地区においては、「Pul」病名であっても上顎大臼歯であればコメント不要でお認めしています。

丁寧な説明ありがとうございます。参考にさせていただきます。

Pul病名でも算定が可能です。また、摘要欄に実施根拠を記載する必要はありません。必要性について返戻された場合にのみ記載して再提出されれば結構です。施設基準の届出をしていなくても歯CTを用いてマイクロの加算に準じた根管治療を実施することがその裏付けとなっており、現在は根管治療のための歯CTについては算定が可能とされています。

丁寧な説明ありがとうございます。こちらも参考にさせていただきます。

関連する質問

解決済回答1

デンタル(デジタル)の査定

デンタル撮影58点、48点、38点の区別がわかりにくいです。

歯科診療報酬 画像診断

解決済回答1

CT算定の要件

CT撮影が左右に片顎しか撮影できない為、
左下8埋伏歯と下顎管の走行確認、
右上1外傷性の歯牙脱臼と歯槽骨破折の有無、
同日CT2回算定できますか

歯科診療報酬 画像診断

解決済回答1

CT撮影の算定の要件

外傷性の歯牙脱臼、歯槽骨破折の有無、
CT撮影の算定できますか

歯科診療報酬 画像診断

受付中回答1

歯科CTの保険算定可能な病名はなんですか?

歯科CTの保険算定可能な病名はなんですか?...

歯科診療報酬 画像診断

受付中回答1

咬翼法と10枚法の同月内撮影(デジタル)

初診時にC 病名で左右臼歯部の咬翼法を2枚撮影し、後日同月内にP病名で全顎10枚法で撮影した場合は、...

歯科診療報酬 画像診断

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。