整形外科クリニックで勤務しております。
初歩的な質問かもしれませんが、同部位のレントゲンと超音波検査を併施算定している場合、超音波検査には施行理由の記載が必要でしょうか。
部位のみの記載では駄目なのでしょうか？
ご教示いただければと思います。
超音波検査
回答
ベストアンサー
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
疾患名によるのではないでしょうか？骨折は基本的にレントゲン、CT、MRI等で確定診断がされるもので超音波検査が用いられることはほとんどないと思います。にもかかわらず同一部位に超音波検査を行ったならば、相応の理由が必要かと思います。
わさおひろ さんからのコメント
いつも的確な回答ありがとうございます。
回答者：
しろじろう さん
医療事務（医事）
しろじろう さん
医療事務（医事）
同部位でのレントゲンと超音波検査を併算定した事を指摘されたことがあります。
適応疾患があっても、その検査を実施する必要があった医学的根拠はあるかと思いますので、症状詳記する事が望ましいと考えます。
回答者：
しいくん さん
診療情報管理士
しいくん さん
診療情報管理士
診断される上で、必要な検査であるとご推察します
レセプト審査時に傷病名より妥当と判断されれば、
施行理由は不要と思われます。
関連する質問
受付中回答0
受付中回答0
元々当院内科で胃癌治療を行っていた患者様を他院へ紹介し、内科での胃癌治療は終え、その他糖尿病等の治療を継続しております。...
れば さん
医療事務（医事）
解決済回答4
受付中回答1
初歩的な質問で申し訳ありません。
この検査を初回に実施した場合、関節リウマチは確定ではなく疑いになりますでしょうか？...
まみこ さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
