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被せ物の2年以内の対応について

被せ物の2年以内の対応について

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被せ物は管理料の条件より2年以内は算定不可と思いますが、同一補綴物であれば、再診料のみで作成するということでしょうか。

FMC装着していたが、CAD/CAM冠の作成など、患者希望でもお代をいただいてはいけないか。

二年以内に脱離した補綴物が紛失の場合も当院負担での作成となるか。

自費の被せ物希望の場合、根治、ファイバーポストなど、PZまでの処置は保険算定な可能か。

教えて頂けませんでしょうか。

回答

補管を算定した場合は2年間、再製については再診療のみで対応しなければなりません。その間に自費へ移行する場合は疑義が生じ、指導等での判断によることになりますがこれまでは認められていない傾向にあります。また、脱離した歯冠修復物を患者が紛失した場合でも医療機関の負担で再製しなければなりません。したがって2年間は如何なる場合でも保険医療機関が保証しなければなりません。

補足します。歯冠修復物が自費の場合は築造にかかる印象から自費診療となります。根管治療までは保険診療で対応可能です。

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