2型糖尿病の処方について(ジャヌビア・トラディアンス・アマリール)
2型糖尿病の処方について(ジャヌビア・トラディアンス・アマリール)
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2型糖尿病の確定病名がついている患者さんに、下記3種の薬を処方しています。
・ジャヌビア錠10mg
・トラディアンス配合錠BP
・アマリール0.5mg
うち、ジャヌビアのみレセプトで査定されている状況です。
(事由:C 療養担当規則等に照らし、A・B以外で医学的に保険診療上適当でないもの)
原因が思い当たらず困っております…
どうかご教示いただけますよう、宜しくお願い申し上げます。
回答
文面だけではわかりませんが、添付文書は遵守されていますでしょうか?
処方医は糖尿病専門医ならお判りだと思うのですが、おそらく専門医でない先生が処方されていると思われます。
審査側がC査定としたのは、専門審査で糖尿病の専門医が審査された結果だと思います。
トラディアンス配合錠にはSGLT阻害薬とDPP -4阻害薬が配合されており、ジャヌビアはDPP-4阻害剤です。
よって、ジャヌビアを併用しなくてもトラディアンス配合錠で十分であるとの判断だと思います。
医師に確認の上、納得されないようであれば、お尋ねの処方において医学的な必要性をコメントして再審査するしかないと思います。おそらく原審通りになると思いますが。
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