休日・夜間に初診の患者様に算定できる院内トリアージですが、Aの病院では「前に患者がいる初診患者のみ算定」でBの病院では「順番関係なく患者同士時間がかぶっていれば初診患者全員算定」です。
どちらが正しいのでしょうか？
当方は日勤も日直も行う者です。
休日夜間の院内トリアージの基準について
回答
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
平成24年診療報酬「疑義解釈資料の送付について（その７）」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/iryouhoken15/dl/zimu2-7.pdf）の問２にて
（問２）B001-２-５院内トリアージ実施料について、夜間、休日又は深夜において、初診料を算定する患者に対し、当該患者の来院後速やかに院内トリアージが実施された場合に算定できるとあるが、夜間、休日又は深夜に患者が１名のみ来院している場合など、待ち時間がなく実質上トリアージを行う必要性がない場合であっても、当該患者の来院後速やかに院内トリアージが実施された場合は算定可能か。
（答）算定できない。
と示されていますので、「患者が１名のみ来院している場合など、待ち時間がなく実質上トリアージを行う必要性がない場合」でなければ算定対象になると思います。
ボスコ さんからのコメント
資料まで引用していただきありがとうございます。
上のものと話し合ってみようと思います。ありがとうございました。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
Aですと前にいなければ算定しないということですよね？ならば正しいように思います。いなければトリアージの意味がないので。
Bも複数いなければ算定しないということですよね？こちらも正しいように思います。
要はトリアージが必要な状況かどうかだと考えます。
ボスコ さんからのコメント
Aの場合は前にいないといけなくて後から患者が来た場合は最初の新患はとれないのです。Bの場合は順番関係無いのです。そこを聞きたかったのです。
回答する
すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
関連する質問
解決済回答1
受付中回答1
解決済回答1
解決済回答2
初めての診療報酬改定でおしえてほしいのですが
生活習慣病管理料2を新しくとるには何か届け出をださないといけないのでしょうか？
たけちゃん さん
医療事務（医事）
解決済回答2
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
