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限度額認定証の多数該当について

限度額認定証の多数該当について

  • 受付中回答4
多数該当の薬局での対応についてです。
 高額医療の限度額認定証をもっている患者様で、病院で多数該当まで支払いをしている場合、薬局が自己負担限度額まで達する初回だとしても、多数回該当の対応をするのが正しいのでしょうか?
限度額認定証は医療機関ごとと認識しておりましたが、薬局は薬局で4回目から多数回該当にし、患者様自身で高額医療費支給申請を行っていただくという流れで合っていますでしょうか?
わかる方いましたら、よろしくお願いします。 

回答

〉薬局は薬局で4回目から多数回該当にし、患者様自身で高額医療費支給申請を行っていただくという流れで合っていますでしょうか?
→「処方せんを発行された医療機関における療養の一環としてみなして取り扱う」
となっております。
薬局様は薬局様で4回目から多数該当の請求に
なると思われます

その認識でよろしいのかと思います。
患者的には、薬局での一旦の支払いはありますが、
多数回該当になろうがなかろうが、
3月後には、月自己負担額合算や世帯合算で、保険者から還付されるかと思います。

合っておりますよ!

薬局は薬局で4回目から多数回該当にし、患者様自身で高額医療費支給申請を行っていただくという流れで合っていると思います。

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