当院では現在、各病棟の看護日誌 に加え、外来看護日誌、手術室看護日誌 を作成しています。
病棟看護日誌については、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（通知）」 の 「別紙6 入院基本料に係る看護記録」 に記載された 「（1）看護業務の管理に関する記録」 を根拠に、作成・保存すべきものと理解しています。
しかし、外来看護日誌や手術室看護日誌を作成すべき明確な根拠が見つからず、対応に悩んでいます。
ご存じの方がいらっしゃいましたら、ご教示いただけますと幸いです。
看護日誌についてご教示ください。
回答
関連する質問
受付中回答1
DPC病棟から地域包括ケア病棟へ転棟した際、転棟後もDPCⅡの期間まではDPC入院料で計算しますが、転棟後Ⅱの期間内に手術を施行した場合、分岐は変わります...
ポッター さん
診療情報管理士
解決済回答3
54指定難病受給者証をお持ちの患者様が指定難病に関する投薬と難病とは関係ない投薬の処方があった場合、54➕保険の精算と、保険のみの精算があります。この場合...
てんちゃん さん
医療事務（医事以外）
受付中回答1
喘息治療管理料の注2に規定する施設基準
イ 当該保険医療機関内に専任の看護師又は准看護師(以下「看護職員」という。)が常時一人以上配置されていること。...
rikigo さん
医師（開業医）
受付中回答2
受付中回答3
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
