医科 第2章-第4部 画像診断
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NO.20677 よー さん  千葉県 医事職員 2019/12/05
タイトル:

他医撮影の画像診断について

他院にて大腿のMRIとXP、頚部のXPを撮影し、CDを持って当院へ受診。
当院では初診で大腿の病名のみが付き、頚部の病名がつきませんできた。
その場合の算定は大腿のMRIコンピューター断層撮影450点と大腿のXP画像診断43点のみの算定でよろしいのでしょうか?
他院で頚部のXPをとっても、当院でその部位の病名がつかなければ算定できないという認識でよろしいのでしょうか?
どなたかご回答お願いします。
 
 
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2019/12/05
診療録は確認されたのでしょうか。
保険診療であれば、画像診断については所見(診断結果)が記載されている
必要があります。
持参画像の読影については、その記録があるか必ず確認してください。
その上で、傷病名に反映されているかをみます。
診療録に記載されているのに傷病名がない場合には、病名漏れなので、医師
に傷病名を依頼しましょう。
診療録に記載がない場合は、読影をしていないことになりますので、傷病名
を付けるだけでは保険診療として認められません。
検査ですので、確定病名だけでなく、疑い病名もありますね。
 
 
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