医科 第1章-第2部 入院料等
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NO.20860 IB さん  静岡県 事務職員 2020/02/17
タイトル:

地域包括ケア病棟の人員基準について

現在、病室単位で地域包括ケア病棟を検討している療養型の病院です。
今の入院料は療養病棟入院基本料1を全体で算定しています。(20対1)
仮に60床の病棟を地域包括ケアと分けた場合の人員基準はどのようになりますか?

例)44床が療養病室、16床が地域包括ケアの病室とすると

①44床20対1、16床13対1

②60床13対1

③60床20対1

以上、考え得るパターンですが、何番が正しいでしょうか?お教え下さい。
なお、正解が載っている本のタイトル等もお教え頂けると幸いです。

 
 
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2020/02/17
施設基準の基本ですが、まず「通則」を満たす必要があります。
地域包括ケア病棟入院料の施設基準の(1)通則「イ」を見てください。
「当該病棟又は病室を有する病棟の」とありますね。
よって、病棟全体で13対1を満たしている必要があります。
なお、13対1以上を満たしていれば、夜勤者は病棟全体で2人以上いれ
ば良いとあります。夜勤者数も療養より厳しくなります。
療養病棟の減床をして、看護配置に余裕がなければ無理です。
最低でも、10~12対1以上の配置ができなければ勤務表が組めないと
思います。よって、②です。
 
 
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