医科 第2章-第1部 医学管理等
ニックネーム:ゲスト さん 

  医科質問履歴   歯科質問履歴   調剤質問履歴   全カテゴリの新着一覧
この区分で新規に質問する
NO.20863 あーちゃん さん  千葉県 医事職員 2020/02/17
タイトル:

診療情報提供料についての質問です

Aという医療機関より、患者さんの診療情報提供書が欲しいとA医療機関から当院にFAXが届きました。先生に依頼して診療情報提供書作成していただいたのですが、A医療機関が患者さんの診療情報提供書をFAXで送ってほしいとの事でした。その際は診療情報提供料(Ⅰ)の250点を算定してよろしいのでしょうか?
同じようなパターンで郵送でB医療機関からお手紙が届き、当院で患者さんの診療情報提供書を作成し、B医療機関へ郵送で送る事もありますが、その場合も同様に診療情報提供書料(Ⅰ)の250点を算定してよろしいのでしょうか?
 
 
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2020/02/18
お尋ねの件ですが、個人情報保護法にも関係するので、慎重な対応が必要です。
まず、先方に診療情報の提供が必要な理由(要配慮個人情報なので)は明確でしょうか。
直接診療をする上で必要な情報の提供なら、あーちゃんさんのところで「個人情報の利用目的」
に記載されており、公表されていれば、患者さんに同意を得る必要はありませんが、診療に直接
使用しない(研究や学会発表などに使用するため等)場合は、事前に患者さんに同意を得る必要
があります。個人情報保護の面で、取り扱いに不備はないでしょうか。

次に本題ですが、お尋ねのケースだと、診療情報提供料の通知にある「診療に基づき、他の機関
での診療の必要性を認め、患者に説明し、その同意を得て当該機関に対して、診療状況を示す
文書を添えて患者の紹介を行った場合に算定する」という流れに沿っていません。
いわゆる「遅出し情報提供」ですね。この辺りは厚生局が目を光らせていますので、注意が必要
です。「文書を添えて患者の紹介を行って」いないからです。
お尋ねのケースでは、まず先方に紹介していないことになりますね。

先方が情報提供を後で依頼してくる理由として、もしかして「初診紹介率」に引っかかるか、
保険外併用療養費の「紹介なし初診」に引っかかり、経済的理由で患者さんからの要望により
診療情報提供書を依頼してきているようにも思えます。先方の事務的な都合で依頼していると
ころもあるようで、ルールを悪用した違反行為にもとれますね。もしかして、〇葉大ですか?

千葉県は、厚生局や審査機関の目が厳しので、十分注意してください。

【質問者からのお礼】
 ひできさん、ありがとうございます。◯葉大ではないです。眼科さんで白内障手術するからとか、遠方にて怪我された為、現場近くの医療機関に入院したからのような内容で、相手の医療機関からFAXや手紙が来たかと思います。電話で来た場合は、やはり口頭のやりとりではなく、文章にしていただき、当院にお知らせいただいた方が良いという事で、よろしいでしょうか。今後の為に参考にさせていただきたいので、よろしくお願いします。
ひでき さん 岡山県 医療関係業者 2020/02/18
ハナシが「特定個人情報」の取扱いに変わってきていますネ。
他の医療機関から、診療に必要な情報の提供依頼があった場合、利用目的(院内掲示あるはず)
に明示されていれば提供は可能です。まず、利用目的の公表内容を確認してください。
ここでは、診療報酬以外のことは掲示できないことになっていますので、詳しくは、日本病院会
の「個人情報保護法への対応の手引き(Q&A集)」などを参考にされてはいかがでしょうか。
ネットでダウンロードできます。
個人情報保護法が改定されていますので、改定内容を職員全員が知っておく必要があります。
法律で「安全管理措置」の義務があるのですが、職員への教育がなされていないようですね。
 
 
戻る このページのトップへ
 
 

サイトマップ
しろぼんねっととは
ご利用方法
質問するには
回答するには
リンクについて
広告掲載について
データ提供について
RSS質問掲示板のRSS
質問掲示板つぶやき