炭カル錠５００ｍｇ「旭化成」

禁忌

甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［症状を悪化させるおそれがある］。

効能・効果

次記疾患における制酸作用と症状の改善：胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃炎（急性胃炎・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む）、上部消化管機能異常（神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む）。

用法・用量

沈降炭酸カルシウムとして、通常成人１日１～３ｇを３～４回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

腎機能障害患者

９．１．１．　心機能障害、肺機能障害のある患者：症状を悪化させることがある。
９．１．２．　便秘のある患者：症状を悪化させることがある。
９．１．３．　高カルシウム血症の患者：血中カルシウム濃度がさらに上昇し、副作用があらわれやすくなる。
腎機能障害患者：排泄障害により副作用があらわれることがある。

相互作用

１０．２．　併用注意：１）．　テトラサイクリン系抗生物質＜服用＞（テトラサイクリン＜服用＞、ミノサイクリン＜服用＞等）［テトラサイクリン系抗生物質の吸収が低下し効果が減弱することがあるので、同時に服用しないこと（カルシウムと難溶性の塩を生成し、テトラサイクリン系抗生物質の腸管吸収を妨げる）］。
２）．　経口薬剤［併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、慎重に投与すること（本剤の結合作用又は消化管内・体液のｐＨ上昇によると考えられている）］。
３）．　大量の牛乳［ｍｉｌｋ－ａｌｋａｌｉ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること（機序は不明である）］。
４）．　活性型ビタミンＤ製剤（アルファカルシドール、カルシトリオール等）［高カルシウム血症があらわれやすくなる（活性型ビタミンＤ製剤はカルシウムの吸収を促進する）］。
５）．　ロキサデュスタット［ロキサデュスタットと併用した場合、ロキサデュスタットの作用が減弱するおそれがあるため、併用する場合は、前後１時間以上あけて本剤を服用
すること（ロキサデュスタットを酢酸カルシウムと同時投与したところ、ロキサデュスタットのＡＵＣｉｎｆが低下した）］。

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

１１．２．　その他の副作用
１）．　代謝異常：（頻度不明）高カルシウム血症、アルカローシス等の電解質失調。
２）．　長期・大量投与：（頻度不明）腎結石、尿路結石。
３）．　消化器：（頻度不明）悪心、嘔吐、便秘、下痢、胃酸反動性分泌。
４）．　過敏症：（頻度不明）そう痒感。

高齢者

減量するなど注意すること（一般に生理機能が低下している）。

授乳婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること（生殖発生毒性試験は実施してない）。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

適用上の注意

１４．１．　薬剤交付時の注意ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。

１８．１　作用機序
沈降炭酸カルシウムは不溶性カルシウム剤の一種で制酸作用を呈し、また吸着作用も現すので胃潰瘍及び胃酸過多症に制酸薬として用いる。
沈降炭酸カルシウム１ｇは０．１ｍｏｌ／Ｌ塩酸約２００ｍＬを中和する効力がある。

一包可：不明

バラ包装

分割：可能

粉砕：可能

製造販売会社

旭化成ファーマ

販売会社