マイクロシールドスクラブ液４％

禁忌

クロルヘキシジン製剤に対して過敏症の既往歴のある者。

効能・効果

医療施設における医師、看護師等の医療従事者の手指消毒。

用法・用量

１．術前、術後の術者の手指消毒の場合：手指及び前腕部を水でぬらし、本剤約５ｍＬを手掌にとり、１分間洗浄後、流水で洗い流し、更に本剤約５ｍＬで２分間洗浄を繰り返し、同様に洗い流す。
２．１．以外の医療従事者の手指消毒の場合：手指を水でぬらし、本剤約２．５ｍＬを手掌にとり、１分間洗浄後、流水で洗い流す。

慎重投与

薬物過敏体質の者。

重要な基本的注意

ショック、アナフィラキシー等の反応を予測するため、使用に際してはクロルヘキシジン製剤に対する過敏症の既往歴、薬物過敏体質の有無について十分な問診を行う。

副作用

同種同効品で調査された８０７例中２例（０．２５％）に手指の湿疹様発疹又は手指の軽度そう痒感の副作用が報告されている。

重大な副作用

１．重大な副作用
ショック（頻度不明）、アナフィラキシー（頻度不明）：ショック、アナフィラキシーが現れることがあるので観察を十分に行い、血圧低下、蕁麻疹、呼吸困難等が現れた場合は、直ちに使用を中止し、適切な処置を行う。

２．その他の副作用
過敏症：発疹等（０．１％～５％未満）が現れることがあるので、このような症状が現れた場合は使用を中止する。

取扱い上の注意

１．手指消毒以外の目的には使用しない。
２．本剤の使用中に誤って眼に入らないように注意する（眼に入った場合には、直ちによく水洗する）。
３．溶液の状態で長時間皮膚と接触させた場合に皮膚化学熱傷を起こしたとの報告があるので、注意する。
１．経口投与しない。誤飲した場合には、牛乳、生卵、ゼラチン等を用いて、胃洗浄を行うなど適切な処置を行う。
２．本剤を希釈せず、原液のまま使用する。
３．本剤の付着した白布を次亜塩素酸ナトリウム等の塩素系漂白剤で漂白すると、褐色のシミができることがあるので、漂白には過炭酸ナトリウム等の酸素系漂白剤が適当である。
４．他の洗浄剤などと混ぜない。
５．使用期限内であっても開封後なるべく速やかに使用する。
６．必ず添付文書を読んでから使用する。

その他の注意

クロルヘキシジングルコン酸塩製剤の投与によりショック症状を起こした患者のうち数例について、血清中にクロルヘキシジンに特異的なＩｇＥ抗体が検出されたとの報告がある。

吸収・排泄
注：日本人における薬物動態についての成績は得られていない。
（海外での成績）
標識された５％もしくは４％クロルヘキシジングルコン酸塩液を用いて、クロルヘキシジングルコン酸塩の吸収について検討した。
健常人５名の前腕部に１４Ｃで標識されたクロルヘキシジングルコン酸塩液を塗布し、３時間放置後、血中及び糞尿中の濃度を測定した。塗布６時間後及び２４時間後の血中及び塗布後１０日間の尿中には１４Ｃ標識物質は検出されなかったが、塗布後１０日間の糞便中に２名に１４Ｃ標識物質が検出された（塗布量の０．００９％以下）。
健常人１５名において４％クロルヘキシジングルコン酸塩液を用いて手指及び腕の消毒を１日５回、週５回の条件下、３週間行った。消毒３０分後に採血し分析したところ、クロルヘキシジングルコン酸塩及びその誘導体は検出されなかった。

１．作用機序
比較的低濃度では、細菌の細胞膜に障害を与え、細胞質成分の不可逆的な漏出や酵素阻害を起こし、比較的高濃度では細胞内のたん白質や核酸の沈着を起こすことにより、抗菌作用（殺菌作用）を示す。
２．殺菌作用
本剤の各種細菌に対する最小発育阻止濃度は既存の４％クロルヘキシジングルコン酸塩製剤と同等である。

製造販売会社

日本エア・リキード

販売会社