アスコルビン酸＊（岩城）

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効能・効果

（１）．　ビタミンＣ欠乏症の予防及び治療（壊血病、メルレル・バロー病）。
（２）．　ビタミンＣの需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給（消耗性疾患、妊産婦、授乳婦、はげしい肉体労働時など）。
（３）．　次記疾患のうち、ビタミンＣ欠乏またはビタミンＣ代謝障害が関与すると推定される場合：毛細管出血（鼻出血、歯肉出血、血尿など）、薬物中毒、副腎皮質機能障害、骨折時の骨基質形成・骨折時の骨癒合促進、肝斑・雀卵斑・炎症後の色素沈着、光線過敏性皮膚炎。
３．の適応に対して、効果がないのに月余にわたって漫然と使用すべきではない。

用法・用量

通常成人１日５０～２０００ｍｇを１～数回に分けて経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。

特定の背景を有する患者に関する注意

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなどの適切な処置を行うこと。

１１．２．　その他の副作用
消化器：（頻度不明）悪心・嘔吐、下痢。

小児等

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

取扱い上の注意

１４．１．　薬剤調製時の注意本剤は還元性、キレート性が強いので配合変化を起こしやすく、その際、本剤の効力が低下するので注意すること。
ポリ瓶開封後は、湿気を避けて遮光して保存すること。

１８．１　作用機序
アスコルビン酸の代表的な欠乏症が壊血病であり、出血傾向の増大、骨・歯牙の発育遅延、抗体産生能や創傷治癒能の低下を起こす。本剤の投与はこれらの疾患や症状に効果があるが、生理的意義や作用は十分明らかではない。コラーゲン生成への関与、毛細血管抵抗性の増強や血液凝固時間の短縮などによる出血傾向の改善、副腎皮質機能への関与（ストレス反応の防止）、メラニン色素生成の抑制などが報告されている。
１８．２　結合織に対する作用
アスコルビン酸は、結合織の主成分であるコラーゲンの生成に関与しており、アスコルビン酸の欠乏は、皮膚、骨、歯、血管等の脆弱化をもたらす。すなわち、アスコルビン酸はコラーゲン中のｐｒｏｌｉｎｅからｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｌｉｎｅへの水酸化過程に関与し、アスコルビン酸の投与によりコラーゲンの増加がみられる（モルモット）。
また、アスコルビン酸は骨形成を進行させ、モルモット実験的骨折の修復機転において治癒的に作用する。
１８．３　毛細血管、血液に対する作用
アスコルビン酸は毛細血管抵抗を増強し、出血傾向を改善する（マウス）。
１８．４　薬物中毒に対する作用
アルコール中毒患者では、血中アスコルビン酸濃度が低値を示すものが多く、アスコルビン酸の欠乏が起こるとされている。アルコール中毒患者へのアスコルビン酸投与は、低下した尿中アスコルビン酸排泄量を回復させ、血中アルコール濃度の上昇を一時的に抑制する。
また、ニコチンは副腎皮質を刺激し、副腎皮質ホルモンの分泌を促してアスコルビン酸の消費を増大させる。
１８．５　副腎皮質機能に対する作用
アスコルビン酸は副腎皮質に多量に存在し、ステロイドホルモンの異化抑制に関与するとされている。
１８．６　メラニン色素生成に対する作用
アスコルビン酸は、チロシンからのメラニン生成過程の中で、ＤＯＰＡからＤＯＰＡキノンへの酸化過程を阻害し、メラニン色素の生成を抑制する。

一包可：条件付可

還元性、キレート性が強いので配合変化を起こしやすく、その際、本剤の効力が低下するので注意する。

分割：条件付可

粉砕：条件付可

製造販売会社

岩城製薬

販売会社