カーミＣリューコトラップＭＡＰ

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効能・効果

血液保存及び赤血球成分の保存。

用法・用量

生物由来原料基準　血液製剤総則１（２）全血採血により採血バッグ（Ｃ液）に採血し、白血球除去用フィルターにて濾過した血液を遠心分離後、赤血球成分と本品の子バッグ内の液（ＭＡＰ液）を混和する。なお、採血量は２００ｍＬ及び４００ｍＬとする。

重要な基本的注意

１．フィルターを使用して血液製剤（血小板製剤、濃厚赤血球製剤）の輸血を行った際に、血圧低下、ショック等の重篤な症例が報告されている。使用に際しては、急激な血圧低下、ショック等の重篤な症状の発生時に備え、あらかじめ救急処置のとれるよう準備しておく。また、輸血中は、患者の状態をよく観察し、発熱、悪寒、頭痛、関節痛、蕁麻疹、呼吸困難、血圧低下、ショック等の異常が認められた場合には、直ちに輸血を中止し適切な処置を行う。アレルギーや過敏症の既往歴のある患者への使用は特に注意が必要である。
２．本品は可塑剤であるフタル酸ジ２－エチルヘキシルが保存血液中に溶出する恐れがある。
３．使用中は本品の破損、接合部のゆるみ及び薬液漏れ等について、定期的に確認する。
４．脂肪乳剤を含む医薬品、ヒマシ油等の油性成分、界面活性剤又はアルコール等の溶解補助剤などを含む医薬品を投与する場合及びアルコールを含む消毒剤を使用する場合は、コネクターのひび割れについて注意する［薬液により延長チューブ等のコネクターにひび割れが生じ、血液及び薬液漏れ、空気混入の可能性がある、特に全身麻酔剤、昇圧剤、抗悪性腫瘍剤及び免疫抑制剤等の投与では、必要な投与量が確保されず患者への重篤な影響が生じる可能性がある。なお、ライン交換時の締め直し、過度な締め付け及び過度な増し締め等は、ひび割れの発生を助長する要因となる］。
５．ひび割れが確認された場合は、直ちに新しい製品と交換する。

副作用

本品は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確になる調査を実施していない。

次記の副作用が現れることがあるので観察を十分行い、副作用が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う。
短時間大量投与：（頻度不明）クエン酸による血中カルシウムイオン濃度低下。

取扱い上の注意

カルシウム含有製剤と混和すると凝血をおこす恐れがあるため混合輸注はしない。
１．本品は滅菌済みで、１回限りの使い捨てであり、再使用・再滅菌はしない。
２．使用期限内でも包装を開封したものは速やかに使用する。
３．包装及び製品の外観、内容物等に異常が認められた場合は使用しない。
４．万一、保存液漏れ、その他の異常が認められた場合は使用しない。
５．針キャップを開封する際は、針先が針カバーに触れないように注意する［針先が針キャップに触れると針先が変形し、穿刺しづらくなる場合がある］。
６．血液バッグの塩化ビニル樹脂は、低温での物性が著しく低下し、破損する場合があるので低温及び凍結の状態での取扱いには十分注意する。
７．蒸気滅菌工程の水蒸気あるいはその後の熱処理のため、バッグが不透明になったり空袋やチューブ内に微量の水分が残留することがあるが、使用上問題はないが、著しい水濡れや内容液のリークが疑われる場合は使用しない。
８．血液バッグを遠心する際、遠心カップ下部にチューブ・分岐管等を入れるとバッグを破損させることがあるので取扱いには十分注意する。
９．１～３０℃の清潔な場所で保存する。また、直射日光や水漏れの恐れのある場所や湿度の高い場所での保存はさける。
１０．本品はプラスチック製品であるから、運搬、操作時には振動や衝撃を加えないように十分注意する。
１１．使用済みの本品を廃棄する場合には、周囲の環境を汚染しないように注意する。また、血液による感染を防ぐため、医療廃棄物として適正に処理する。

血液評価
本品で調製された白除ＲＣ‐ＭＡＰおよび白除血漿の赤血球数、白血球数について、血液保存液Ａ液で調製した白除ＲＣ‐ＭＡＰ（ＡＣＤ）および白除血漿（ＡＣＤ）を対照製剤として比較検討を行った。
各製剤の赤血球数および白血球数は次のとおり。
白除赤血球製剤（ＲＣ‐ＭＡＰ）（ｎ＝６、平均値±ＳＤ）：
→図表を見る（PDF）

白除血漿製剤（ＦＦＰ）（ｎ＝６、平均値±ＳＤ）：
→図表を見る（PDF）

また、長期保存安定性試験（赤血球製剤：７週間保存、血漿製剤：１年間保存）の結果、調製した製剤は対照製剤と同等の安定性を示すことを確認した。

製造販売会社

ＳＢカワスミ

販売会社