特養の医療のレセプト請求をしている者です。
教えてください。施設入所の方が、配置医師による診察の時に医科外来等感染対策実施加算って、算定出来ますか？また、ショートステイの方や職員の診察の時も算定は可能ですか？
よろしくお願いします。
医科外来等感染対策実施加算
回答
ベストアンサー
回答者：
智 さん
医療事務（医事）
智 さん
医療事務（医事）
はじめまして。こんにちわ。
私も特養のレセプトを担当しています。
配置医師の診察は、初再診料の算定は不可なので、お尋ねの医科外来等感染対策実施加算は初再診料の加算にあたるので、算定は出来ないと解釈しています。
私が担当している特養のショートステイ利用者は、入所とは異なる扱いです。
あくまでも主治医はかかりつけ医であり、基本的にショートステイ利用中は配置医師の診療は受けません。(ショートステイ利用中に診療が必要になれば、かかりつけ医や近隣の医療機関を受診してもらいます）また、施設職員に対する診療も行っていませんので確実な回答では無いですが、大前提として入居者じゃない方への診療は配置医師の基準には当てはまらないと思います。
なので、特養の入居者以外の診療については、一般的な外来診療の基準で算定できると思います。
ひーちゃん さんからのコメント
ご丁寧な回答ありがとうございます。
よく分かりました。
今まで、医院でのレセプトばかりで
特養は初めてて分からない事だらけで。
本当に、助かりました。
ありがとうございます。
関連する質問
受付中回答2
入退院連携シート(退院時共同指導説明書)の書式は手書きじゃないといけないと言ったような決まりがありますか？...
ym さん
看護師
解決済回答1
老健に入所中の方がコロナ感染し、抗ウイルス剤を処方する場合、適切な注意及び指導を行なった上で投与出来ます。...
よいよい さん
医療事務（医事）
受付中回答1
介護老人保健施設に入所中の患者を併設保険医療機関以外が診察した場合に、レセプトには必ず特記事項に08老健と記載するのでしょうか。...
みーこ さん
医療事務（医事）
受付中回答0
受付中回答0
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
