ネオベールの算定
ネオベールの算定
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回答
>ネオベールの生体由来材料は、開心根治術の場合に算定とありますが、生体由来材料ではない場合もあるということでしょうか。
ネオベールはPGA(ポリグリコール酸)を材料とした不織布で、生体由来材料ではありません。
また、ネオベールは「特定保険医療材料及びその材料価格(材料価格基準)の一部を改正する件 令和2年 厚生労働省告示第61号」(https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000602947.pdf)に掲げられた「099 組織代用人工繊維布 (3)臓器欠損補強用」であるため、開心根治術には使用しません。
開心根治術に使用するのは「099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ② 心膜シート」「099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ③ 心血管修復パッチ一般用」です。
ご質問にある「生体由来材料は、開心根治術の場合に算定とあります」は、「特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について(通知) 令和2年3月5日 保医発0305第9号」(https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000602878.pdf)の「099 組織代用人工繊維布」に
099 組織代用人工繊維布 生体由来材料は、開心根治術の場合に算定できる
と記載されていることから来ていると思いますが、組織代用人工繊維布のうち生体由来材料で出来ているのは、「特定保険医療材料の定義について(通知) 令和2年3月5日 保医発0305第12号」(https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000602881.pdf)の「099 組織代用人工繊維布」の項で「イ 材質がePTFE又は生体由来材料であること。」と定義された「② 心血管系用・心膜シート」、「③ 心血管系用・心血管修復パッチ一般用」で、該当する商品としてEdwards社の「ウシ心のう膜パッチ」などがあります。
>生体由来材料ではない場合もあるということでしょうか。
材質がePTFE(延伸ポリテトラフルオロエチレン)の組織代用人工繊維布がこれに該当し、胸部心臓外科領域向けとしてGORE社の「ゴアテックス®EPTFE パッチⅡ(心膜用シート)」、「ゴアテックス®EPTFE パッチⅡ(心臓修復用パッチ)」などがあります。これらは開心根治術でなくても算定可能です。
ありがとうございます。ドツボにはまり訳がわからなくなっいたので、ご丁寧な回答助かりました。ありがとうございました。
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