ワクチン接種時のカロナール処方

投稿日：2021/10/21 13:12

「念の為」ということでしたら，
＞｢まだ症状が出てないのに処方するのは予防医学だから保険適用外だ｣
が正しいです。

保険適用外でカロナールを処方するのであれば，金額は各医療機関が自由に決められますが，診療報酬の10割＋消費税にすることが多いです。ただ，金額設定にあたり初診料を含めるのはあまりないと思います。
また，ワクチン後のカロナールをわざわざ院外処方するのは一般的ではないように思います。

なお，カロナールは処方薬ですが，同じ成分（アセトアミノフェン）の解熱鎮痛剤は市販薬にもありますので，医師の診察・処方がなくても薬局で買えます。そのほうが安上がりでしょう。

投稿日：2021/10/21 14:04

　事務連絡「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その49）　令和3年6月17日」（https://www.mhlw.go.jp/content/000794308.pdf）の問2に

問２　2月16日通知における新型コロナウイルス感染症に係る予防接種を保険医療機関で実施した場合であって、予防接種の実施後に当該保険医療機関において健康状態を観察している間に、何らかの症状が発生し、それに対する診療を行った場合、初診料、再診料又は外来診療料を算定することはできるか。また、その際、処置、検査又は投薬等の診療を実施した場合において、それぞれに対応する項目について算定することはできるか。

（答）初診料、再診料又は外来診療料については、算定不可。なお、処置、検査又は投薬等に対応する項目については、それぞれ算定要件を満たした場合には算定できる。

とあります。

　ご質問のケースですと、上記通知により初診料、再診料は算定できません。また、発熱の症状が出る前の予防としてカロナールが処方されていることから、上記の通知は適用されず投薬等にかかる項目は算定できません。投薬に係る費用は自費診療となり、対応としてはｅａｓｙ課長 さんの仰る通りです。

投稿日：2022/12/18 21:54

「予防医学だから自費」ならば、シーズン前の抗アレルギー剤、旅行中車酔いが心配だからナウゼリン、風邪薬飲むと胃が悪くなるかもしれないからの胃薬。全部自費ですね