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鼻腔栄養

鼻腔栄養

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入院算定をこの4月からやり始めました。
最近鼻腔栄養の算定でエンシュア、ラコールが処方されてる方、また食事(メイバランス)とオーダーされてる方は鼻腔栄養を算定しています。明らかにカルテに白湯のみと記載あれば算定していません。
ですが、カルテに書いていない場合算定していいものか分からずお聞きしたいです。
また、上記薬剤以外で鼻腔栄養算定できるものあれば教えて頂きたいです。

PEG後に胃瘻流動で算定していますが、こちらも鼻腔栄養と同じように算定でよろしいでしょうか?
よろしくお願い致します。

回答

 カルテに書かれていない場合は記入漏れと思われますので、必ず看護師に声かけして記入してもらいましょう。診療報酬はカルテに記載された事実に基づき算定するものであり、憶測で算定してはいけません。

 胃瘻からの投与はJ120 鼻腔栄養の通知(5)に

(5) 胃瘻より流動食を点滴注入した場合は、鼻腔栄養に準じて算定する。

と規定されていますので算定可能です。

 鼻腔栄養が算定できる栄養剤等については同通知(2)(3)を点数表でご確認いただくとともに、NPO法人PDN(Patient Doctors Network)様が経腸栄養関連製品一覧(http://www.peg.or.jp/lecture/enteral_nutrition/product/all.php)にて分かり易くまとめておられますのでご覧いただくとよろしいかと思います。

 カルテの記載内容が算定根拠になりますので、記載がなければ算定不可です。ただ記載がないから事務的に自動的に算定しないとなると算定漏れとなり収入にも影響が出ますから、疑問に思ったものは各部署にご確認いただければと思います。

https://www.kango-roo.com/learning/4565/
上記、看護roo! HPです。図表もありわかりやすいかと思います。ご参考までに。

PEG後に胃瘻流動で算定していますが、こちらも鼻腔栄養と同じように算定でよろしいでしょうか?
→算定可能です。通知に胃瘻より流動食を点滴注入した場合は、鼻腔栄養に準じて算定するとあります。

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