7種以上の処方箋について

解決済回答2

ちぃさん医療事務（医事）

投稿日：2021/11/04

教えてください。
処方箋料が7種以上なのですが、用量用法が違うお薬については同じお薬であってもカウントは別と思っていましたが違いますでしょうか？
例えば朝食後A〜Fで21点以上で6種、就寝前Aのお薬内服。この場合は7種と数えていましたが違いますでしょうか？
初歩的質問で失礼しました。

医科診療報酬　投薬

回答

ベストアンサー

回答者：

かっちゃんさん医療事務（医事）

投稿日：2021/11/04 22:19

　種類数のカウントはＦ２００薬剤の通知(3)と通知(6)で計算方法が記されています。内容が多いためここに記載はしませんのでお手元の診療報酬点数表をご参照ください。

　ちぃさんは薬剤Ａについて「薬剤Ａ　１Ｔ　１日１回　朝食後」、「薬剤Ａ　１Ｔ　１日１回　就寝前」と１日分を２つに分けて計算されていますが、内服薬は「１剤１日分」単位で計算しますので、「薬剤Ａ　２Ｔ　１日２回　朝食後、就寝前」として考えなければなりません。また、「１剤１日分」と通知(3)に従うと、他の薬剤Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆは「まとめて１剤」として「各１Ｔ　１日１回　朝食後」となります。

　従って、

＊薬剤Ａ　２Ｔ
　１回１Ｔ　１日２回　朝食後、就寝前　△✕１４

＊薬剤Ｂ　１Ｔ
　薬剤Ｃ　１Ｔ
　薬剤Ｄ　１Ｔ
　薬剤Ｅ　１Ｔ
　薬剤Ｆ　１Ｔ
　１回１Ｔ　１日１回　朝食後　　　　　□✕１４

となります。

　薬剤Ａ～Ｆ各１Ｔずつの合計薬価が２１点だったので、薬剤Ａ２Ｔの△点、薬剤Ｂ～F 各１Ｔの□点はともに２０点以下となると思いますので、多剤投与の種類数は薬剤Ａで１種類、薬剤Ｂ～Ｆ合わせて１種類となり、合計２種類となります。

　文章での回答には限界がありますので、あとはご自身でお手元の診療報酬点数表や医療事務講座でお使いになったテキストをご確認ください。

ちぃさんからのコメント

とても参考になりました。わかりやすい説明ありがとうございます。

投稿日：2021/11/04 17:35

　ご質問の例が非常に分かりにくいのですが、これは処方日数を１４日とした場合

＊薬剤Ａ　１Ｔ
　薬剤Ｂ　１Ｔ
　薬剤Ｃ　１Ｔ
　薬剤Ｄ　１Ｔ
　薬剤Ｅ　１Ｔ
　薬剤Ｆ　１Ｔ
　朝食後　　　　２１×１４

　で６種

＊薬剤Ａ　１Ｔ
　就寝前　　　　　○×１４

　で１種

合計７種とカウントという意味でしょうか？