在宅血液透析患者におけるHIPH阻害薬について
在宅血液透析患者におけるHIPH阻害薬について
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yuko さん
薬剤師
回答
来院してJ038の「1」から「3」までを算定した場合は包括になります。
yuko さんからのコメント
ひできさん、早急にご回答頂きまして、ありがとうございます。
追加で教えて頂きたいのですが、人工腎臓とは別日に来院すれば（処方すれば）包括外との解釈で問題ないのでしょうか？
ルール上はそうなります。
薬剤師の方ですからよくご存じだと思うのですが、Hb値により投与量を増減させる必要があること、投与間隔に基準があることから、添付文書を遵守し、医師の判断になろうかと存じます。
保険診療は、医師の的確な判断をもとに行うことが求められていますので、収入面ばかりに気を取られていると適切ではないと考えます。
少しお高い薬だと思いますが、医師の判断に委ねるしかないと考えます。
yuko さんからのコメント
ご回答頂きましてありがとうございました。仰る通り、この系統の薬剤は発売して数年しか経っていないため、添付文書を遵守し適切なHb値を目指して管理すべきと考えています。大変勉強になりました。ありがとうございました。
sirou さん
臨床工学技士
他の造血ホルモン剤と同じ考え方なので人工腎臓に対する包括になりますので、在宅血液透析患者の場合は包括化されないので処方調剤が可能です。
yuko さんからのコメント
ご返信ありがとうございます。ご解説頂き、ありがとうございました。
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