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自賠責 健保一括

自賠責 健保一括

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初歩的な質問で申し訳ありません。
自賠責保険会社の方から健保一括での依頼がきております。
この際に3割分を自賠責保険会社に請求する際

明細書発行加算、診断書料は通常の自賠責保険の際に加算するものでよろしいでしょうか?

そもそも他の医療機関様は健保一括の際は患者様に窓口負担を請求されていますか?

通常の自賠責保険しか対応したことがなく、全くわからない状況で申し訳ありません。

回答

一括は、自賠責保険会社と任意保険会社が異なる会社でも任意保険会社が一括対応になります。
患者様へ請求する内容を健康保険負担割合で計算した金額を請求します。
健保一括は、患者様ではなく、任意保険会へ請求します。診断書料と診療報酬明細書料を併せて請求します。
詳細は、ご請求先の損害保険会社へお問い合わせください。

全く知識がなく初歩的な質問で申し訳ありません。ご丁寧にありがとうございました!

明細書発行加算、診断書料は通常の自賠責保険の際に加算するものでよろしいでしょうか?
→明細書発行加算とは、明細書発行体制等加算の事でしょうか。でしたら保険点数かと思いますので、自賠責保険での請求ではなく健保一括ですので保険請求になるかと思います。診断書については、患者請求をするのか、保険会社請求にするのかによって請求方法異なるかと思います。

健保一括の際は患者様に窓口負担を請求されていますか?
→保険会社にご確認いただければと思います。通常健保一括という言い方であれば患者請求はないかとは思いますが・・・認識が違う場合もありますのでご確認いただいた方が良いです。

ご丁寧にありがとうございます。
保険会社に確認してみます。

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