今年の7月に新規開院した「機能強化型ではない在宅療養支援診療所・病院」のクリニックになります。
開院時は在宅療養実績加算１の算定要件「過去1年間の緊急往診が10件以上かつ在宅看取り実績が4件以上であること」の部分を満たしていないため届け出は出していません。
開院してから数ヶ月が過ぎ、緊急往診10件以上・看取り実績4件以上になりました。
参考書などを調べると過去1年間の実績要件とは、年度単位ではなく、直近1年間暦月単位での実績であると書かれています。
過去1年間とは前年7月1日~本年の6月30日ではなく、今が9月なので前年9月~本年の8月31日までのことでしょうか？後者の考えなら今から届け出を提出すれば在宅療養実績加算は算定できるのでしょうか？
ご存じの方がおりましら教えていただけないでしょうか。何卒よろしくお願いします。
在宅療養実績加算の算定について
回答
ベストアンサー
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
この加算の実績要件は、届出月の直近1年間の暦月単位です。
今月（9月）に届出をするなら、昨年9月〜今年8月の間で実績を満たしていれば可能です。急げば10月算定開始に間に合いますので、様式11と11の5を記載して届出をしましょう。
なお、届出受理後は、常に直近1年間で実績を満たし続ける必要があり、満たさなくなった場合は取り下げの届出が必要で、また毎年8月の定時報告の際に直近1年間の実績を報告します。
届出をする際には、その後の症例が十分確保できる診療体制であるか見極めた上で、適切な時期に届出をしましょう。
事務員 さんからのコメント
ご丁寧にご教示いただきありがとうございます。
早速、届け出をします。
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