特定疾患処方管理加算の自動算定
特定疾患処方管理加算の自動算定
- 受付中回答1
めいとさつき さん
医師（開業医）
回答
＞初診時に特定疾患処方管理加算が自動算定され、特定疾患療養管理料は取らない状態
→初診月は生活習慣病管理料が算定できませんし、そもそも初診日及び初診日から1月以内に特定疾患療養管理料も算定できません。なお、特定疾患処方管理加算（お尋ねの文面より、主病は陳旧性心筋梗塞）が自動算定されるとありますが、算定要件を今一度ご確認いただき、要件を満たせば算定可能です。
＞翌月に、主病名を糖尿病に変更すれば生活習慣病管理料を算定することは可能ですか
→保険診療でいう「主病」とは、全身的な管理の中心になっている疾患で、医師が1つだけ選択します。その主病が糖尿病であり、算定要件を満たせば生活習慣病管理料を算定できます。
文面より、陳旧性心筋梗塞が主病であったようですが、そもそも糖尿病が主病ではないのでしょうか。そうなると、特定疾患処方管理加算は算定できません。
すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
関連する質問
健診（自治体や自費も含め）・ワクチン接種などの際は初再診料が算定できないのは承知ですが、コメントに「再診料は健診に含む」と記載したうえで、投薬、処置ならび...
しんほうQA さん
医師（開業医）
お世話になります。
普段は生活習慣病管理料２を算定している２型糖尿病の患者さまに、
Ｄ２３１－２皮下連続式グルコース測定「イ...
shie さん
医療事務（医事）
想定されていないケースだとは思うのですが、生活保護の患者が、長期収載品を希望して、全額負担となる場合は、対象医薬品の薬剤費のみ全額負担か、調剤基本料などを...
えのき さん
その他
退院時薬剤情報管理指導料は、地ケア、回リハでは算定出来なかったと思いますが、地域一般では算定は可能でしょうか？教えていただけましたら、有難く存じます。
えのき さん
その他
小児の算定つきまして知識が乏しく皆様からご教示いただけたら幸いです。
2歳の子が風邪症状で初診で来院しました。保険証と医療券確認しました。...
ao さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
