整形外科に勤務してます。
交通事故同日に救急搬送された患者さんが、紹介状を持って翌日当院受診されました。
当院では救急医療管理加算は算定不可だと先輩に言われて調べたのですが、理由がわかりません。
よろしくお願いいたします。
交通事故の救急医療管理加算について
回答
回答者：
名無しのななこ さん
医療事務（医事）
名無しのななこ さん
医療事務（医事）
救急医療管理加算は、地域における救急医療体制の計画的な整備のため、入院 可能な診療応需の態勢を確保する保険医療機関であって、別に厚生労働大臣が定 める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関 において、当該態勢を確保している日に救急医療を受け、緊急に入院を必要とす る重症患者として入院した患者（第１節の入院基本料（特別入院基本料等を含む。）又は第３節の特定入院料のうち、救急医療管理加算を算定できるものを現に 算定している患者に限る。）について、当該患者の状態に従い、入院した日から 起算して７日を限度として所定点数に加算する。
とありますから該当しないのではと思います。あとは患者様の症状が該当しないかのいずれかだと思われます。
LiSA さんからのコメント
承知しました！
ありがとうございました。
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
救急医療管理加算にはせいちゃんさんが仰る診療報酬点数表の「Ａ２０５ 救急医療管理加算」と労災診療費算定基準の「救急医療管理加算」の２つがありますが、どちらの話をされてますか？交通事故とのことなので通勤災害の可能性があったので気になりました。それによって答えは違ってきます。
労災ならばこれの4ページをご確認ください。
https://aichi-rousai.jp/wp-content/uploads/8479b6fc14b7803577c21711cdd6c47a.pdf
LiSA さんからのコメント
ありがとうございます。
労災診察費算定基準で調べたのですが、
今まで算定してたのに、今回はなぜ算定不可なのかわかりませんでした。
ちなみに、画像診断してますし、湿布処置もありました。
回答する
すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
関連する質問
受付中回答2
現在、生活保護を受けながら働いています。社会保険に加入しています。耳鼻咽喉科も内科も併用出来るクリニックにかかっています。今回、新たに歯科にかかりたいので...
シンちゃん さん
その他
受付中回答6
解決済回答2
５月１日から保険が変わっていても、間違えて４月まで使用していた変更前のままの保険で入力し資格確認ボタンを押すと「該当する保険は存在しません」ではなく変更前...
ゆー さん
医療事務（医事以外）
解決済回答3
自賠責保険への一括請求をするのですが、その請求方法について不安がありご教示いただきたいです。
もともと事故後他院に通院されていた方です。...
太郎 さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
