下腿の粉砕骨折にて、腓骨は創外固定を、脛骨はプレート固定を施行しました。
腓骨の創外固定時に、スクリューを一本使用しています。後日、腓骨をプレート固定しております。
①腓骨と脛骨それぞれ算定してもよろしいですか？その場合は、腓骨は一時的創外固定治療術・脛骨は骨折観血的手術での算定でしょうか？
②創外固定時、スクリュー固定をしていても一時的創外固定治療術の算定でよろしいですか？
ご教示ください。
一時的創外固定治療術について
回答
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
①ご認識の通りでよろしいかと思います。
②スクリュー１本では骨折観血的手術が完了する状態ではないと思いますのて、一時的創外固定治療術の算定で差し支えないと思います。一時的創外固定のためにはスクリュー１本の使用が必要であった旨を医師に症状詳記していただくとよろしいかと思います。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
①別皮切と思いますので、ご質問文通りの算定で良いかと考えます。
②明確な通知を探すことができませんでしたが、ご質問文より後日プレート固定とあり、仮固定であることは審査側にわかりますので一時的創外固定治療術＋スクリューの算定は問題ないかと思います。
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