診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋・薬価・添付文書のことを調べるならしろぼんねっと

アレルギー性鼻炎免疫療法指導管理料

アレルギー性鼻炎免疫療法指導管理料

  • 解決済回答1
2022年4月より新設で算定可能になっておりますが、当院では以前より免疫舌下療法を 実施しており、4月1日以前よりしていた方は、2回目以降で管理料を算定していこうと思ってます。
 4月1日以前までにかかられた方については、文書で説明し同意を得ていましたが、本人サインの同意書はいただいてません。  
  今後、2回目以降の方に管理料を算定する場合には、カルテに記載以外に、本人サインの同意書は必要でしょうか?
今後初回で算定していく方については、同意書にサインを記入していただこう と思ってます。 

回答

ベストアンサー

 診療報酬点数表において算定要件として、患者の署名付の同意書が必要な場合はA001 再診料の通知(11) 「地域包括診療加算」の「エ」の(リ)のように

(リ) 患者の同意について、当該加算の初回算定時に、別紙様式 47を参考に、当該患者の署名付の同意書を作成し、診療録に添付すること。

とされているか、示された別紙様式に患者署名欄があります。

 B001_35 アレルギー性鼻炎免疫療法治療管理料については通知(2)にて

(2) アレルゲン免疫療法を開始する前に、治療内容、期待される効果、副作用等について文書を用いた上で患者に説明し、同意を得ること。また、説明内容の要点を診療録に記載する。

とあるのみで、署名までは求められておらず、本日までに通知されている疑義解釈資料にも署名に関することは掲載されていないため、現状では説明内容の要点と同意が得られている旨がカルテに記載されていれば良いと解されます。

回答、ありがとうございます。
カルテ記載あれば、大丈夫との事で、
安心しました。  
早速、スタッフに周知したいと思います。
ありがとうございました 

関連する質問

受付中回答0

2024年6月からの特定疾患について

特定疾患管理料の対象疾患に「肝疾患(経過が慢性なものに限る)」とありますが、「慢性肝障害」はこれに含まれますでしょうか。当院のレセコンのマスタでは現在「慢...

医科診療報酬 医学管理等

受付中回答1

小児科外来診療料と医療DX推進体制整備加算

医療DX推進体制整備加算について小児科外来診療料含む医学管理は包括対象外とありますが、別に算定できるのでしょうか?併せて医療情報取得加算も包括対象外で別で...

医科診療報酬 医学管理等

受付中回答1

診療報酬改定後の特定疾患療養管理料について

いつもお世話になっております。...

医科診療報酬 医学管理等

解決済回答1

生活習慣病管理料について

初歩的な質問で申し訳ありません。
生活習慣病管理料では、検査の項目は定められているのでしょうか。...

医科診療報酬 医学管理等

受付中回答4

生活習慣病管理料について

いつも勉強させていただいています。この度は2024年6月からの診療報酬改定にあたり、質問させていただきます。...

医科診療報酬 医学管理等

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。