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食道静脈瘤出血に対するEVLの算定について

食道静脈瘤出血に対するEVLの算定について

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食道静脈瘤出血に対して緊急でEVLを行った場合、内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術で算定できると考えましたが、内視鏡ナースより静脈瘤の治療のためのEVLではないので、内視鏡的消化管止血術ではと問い合わせがありました。

このばあいどちらで算定するのが正しいでしょうか? 

回答

ベストアンサー

 特定保険医療材料「098 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット」を使用・算定しているのに手技料がK654 内視鏡的消化管止血術では辻褄が合わないですよね。K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術での算定になります。
 私は看護師の認識が間違っているように思います。

よく考えたら、出血してようがしていまいが食道静脈瘤をデバイスを使って結紮してるんだから算定可能ですよね。手術術式の完全解説で適応病名に食道静脈瘤出血がないのと、説明文に止血に関する記載が無いので焦ってしまいました。回答いただけて安心しました、ありがとうございましたm(_ _)m

EISは、内視鏡を通して緊急時に硬化剤を注入して止血する方法、EVLは、食道脈瘤をゴム輪で止めて血流を遮断する方法です。
略語だけで判断せず、必ず実施記録を確認したほうがよろしいかと存じます。

>静脈瘤の治療のためのEVLではない
→食道静脈瘤破裂に対して、どのような治療が行われるのか、院内で可能な治療法を知っておく必要があります。

回答ありがとうございます。
EVLデバイスを用いて結紮を行っています。
止血のための結紮を内視鏡的食道静脈瘤結紮術で算定できるか教えていただきたいです。

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