当院は在宅支援病院として訪問科という部署(ステーションではない)を立ち上げ、医療保険の訪問看護のみ行っております。
以前勤めていた訪問看護ステーションでは特別管理加算Ⅰ.Ⅱ を算定していたのですが、在宅支援病院は特別管理加算は算定出来ないのでしょうか？
質問の意図としては医事課会計の方に確認したところレセプトのPC上にワードが出てこない、また診療報酬の本などで確認したところ訪問看護ステーション《など》と記載があるため、在宅支援病院は含まれていない？のかわかりませんでした。
勉強不足でお恥ずかしい質問なのですが、教えて頂けたら助かります。
特別管理加算について
回答
ベストアンサー
回答者：
ぽち さん
医療事務（医事）
まず、基本的に医療機関（病院・診療所など）と訪問看護ステーションでは報酬体系が異なります。
ご質問の「特別管理加算Ⅰ・Ⅱ」は現状では訪問看護ステーションのみの点数です。医療機関の診療報酬にはありません。対応するものとしては「Ｃ００５ 在宅患者訪問看護・指導料」の注１１の加算に「訪問看護・指導に関して特別な管理を必要とする患者（別に厚生労働大臣が定める状態等にある者に限る。以下この注において同じ。）に対して、当該患者に係る訪問看護・指導に関する計画的な管理を行った場合は、患者１人につき１回に限り、在宅移行管理加算として、250点を所定点数に加算する。ただし、特別な管理を必要とする患者のうち重症度等の高いものとして別に厚生労働大臣が定める状態等にあるものについては、患者１人につき１回に限り、500点を所定点数に加算する。」がありますが、在宅移行時に１回だけ算定できる加算です。
もくれん さんからのコメント
ご丁寧に回答頂きありがとうございました。
とても参考になりました。
関連する質問
受付中回答0
お世話になっております。
有料老人ホームで訪問診療している方がいます。訪問看護は介入しておりません。...
あつあつ さん
医師（開業医）
解決済回答1
CPAPの算定について教えていただきたいです。
現在、当クリニックではCPAPの利用者に関しては基本的に月1の受診をお願いしております。...
あんこさん さん
医療事務（医事）
受付中回答1
リキスミアからオゼンピックへ切り替えになった方は導入初期加算算定可能でしょうか？
共にGLP-1阻害薬ですが一般名が異なります。...
かため さん
医療事務（医事）
受付中回答1
解決済回答1
日曜～木曜日まで、訪問看護のみ（その間、定期訪問、往診なし）で、金曜日に急変し、看取り往診した場合、この週は、在がん算定は、できますか？
タミー さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
