平素よりお世話になっております。
外来看護師より、要望がありました件でご教授ください。
在宅自己注射指導管理料算定患者で、入院時注射手技等の指導をしたあと、外来看護師が手技を獲得できるまで、院外で薬剤をもらった後に再来院してもらい外来にて指導を行っているが、それを院外調剤薬局に任せたいとのことでした。
看護師の在宅療養指導料が算定できる旨説明しましたが、30分以上は行っていないため算定してないとのことです。
指導管理料を算定しているのに、院外の薬局に依頼できるのでしょうか。
御多忙中申し訳ありません、ご教授お願いいたします。
在宅自己注射指導管理料について
回答
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
そもそも、通知上、医師の指示に基づき…や、医師による十分な教育期間をとり、十分な指導を行った場合に限り算定する…とありますが、そこは大丈夫なのでしょうか？
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
「現行制度上実施可能な業務の推進について」（https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000597166.pdf）の13ページにて薬剤師に「糖尿病患者の自己血糖測定やインスリン等自己注射等の実技指導」を可能とする記述がありますが、主な場面は「病棟・外来」とあり調剤薬局は対象となっていませんので依頼はできないと思います。
また、自院の薬剤師が指導したとしても現行の診療報酬では在宅自己注射指導管理料の算定要件として認められていないと思います。
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
お尋ねの対応では、そもそも在宅自己注射指導管理料の算定要件を満たしていないと思います。事務方から算定要件を示し（お読みになればわかると思いますが）、看護師の指導時間が短いから保険薬局に丸投げするような対応は適切でないと理解してもらう必要があります。
回答する
すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
関連する質問
受付中回答1
リキスミアからオゼンピックへ切り替えになった方は導入初期加算算定可能でしょうか？
共にGLP-1阻害薬ですが一般名が異なります。...
かため さん
医療事務（医事）
受付中回答0
受付中回答1
日曜～木曜日まで、訪問看護のみ（その間、定期訪問、往診なし）で、金曜日に急変し、看取り往診した場合、この週は、在がん算定は、できますか？
タミー さん
医療事務（医事）
受付中回答1
解決済回答3
患者様にリブレをご使用いただくにあたり、「糖尿病の治療に関し、専門の知識及び5年以上の経験を有する常勤の医師」（以下省略）とありますが、リブレメーカーの方...
ぴの さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
