在宅自己注射指導管理料の重複

いつもお世話になっております。

時々、他院と在宅自己注射指導管理料の算定がかぶってしまい「それぞれの医療機関で協議して、どちらで算定するか決めてください」といった返戻があることがあります。その際は先方に問合せし、話し合い（大体は「先に算定しているほう優先」ルールが適用される）をして決めるのですが、

①在宅自己注射指導管理料は複数の医療機関で月１回のみという記載は、どのあたりにございますか？
通知18の「２以上の保険医療機関が～」が該当するのでしょうか。
C150血糖自己測定器加算通知2の「入院中の患者に対して、退院時に～」を見る限りですと、他院時に算定したその医療機関の外来で算定できない＝他院ではOKとも読めたのですが…。

また、当院かかりつけ患者様が、別の医療機関を退院、その際にインスリン処方があり、在宅自己注射指導管理料を算定。
リブレがなくなったため、退院直後（同月中）に当院を受診、インスリンを処方＆リブレセンサーをお渡ししました。
ですが、他院で算定済みのため
②当院では管理料も血糖自己測定器加算も算定できないという認識で間違いないでしょうか？
もしくはコメント等を入れることで算定可能でしょうか。

リブレセンサーを複数お渡して、血糖自己測定器加算間歇スキャン式持続血糖測定機によるもの1250点を算定できず、まるまる持ち出しになるのは厳しいです。当院以外ではあまりリブレの取り扱いがなくお渡しできないようです。
「リブレの血糖加算を算定するので、そちらの算定は削除していただけないでしょうか」と他院に伝えるのはやはり失礼なものなのでしょうか。（お会計の処理も変わりますし…）
お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。