お世話になります。
開院以来、紙カルテを使用しており、医師の意向で今後も電カルへの移行を予定していない診療所です。
法令で定められた書類の保管期間についてお伺いしたく、お願いいたします。
診療録は完結後５年保管と承知しておりますが、
血液検査や健康診断の結果などの2年間の保存期間というのは受診が継続している患者様のものでも破棄できるのでしょうか。
今までは診療完結した方は５年後にカルテと共に破棄しておりましたが、継続診療中の患者様の検査結果など書類が厚くなってきまして対応をどうしたものかと思っております。
同じような環境にいらっしゃる医療機関様や、また以前どうなさっていたか、お分かりになる方がいらっしゃいましたらご教授いただきたく、よろしくお願いいたします。
診療録以外の書類、保管期間について
回答
回答者：
a swell in the さん
医療事務（医事）
a swell in the さん
医療事務（医事）
以下のコメントは、本件とは、かけ離れていると考えますが、
正式な回答は、他の回答者様がコメントしてくれると考えます。
私の経験を参考までに。
↓
＞診療録は完結後５年保管と承知しておりますが → 永年保管している病院に勤務しておりました。貴院の紙カルテの量より遥かに多い事が想像して頂けるかと。
＞血液検査や健康の結果などの2年間の保存期間というのは受診が継続している患者様のものでも破棄できるのでしょうか。
今までは診療完結した方は５年後にカルテと共に破棄しておりましたが、継続診療中の患者様の検査結果など書類が厚くなってきまして → 当院には、現在でも横幅50センチメートル以上の診療録が数千冊ほど保管中です。
電カルに移行しましたが、いまだに多くの紙カルテを保管中です。
互いに、保管場所にお困りでしょうが、廃棄できませんね。
最後に、既にご存じかもしれませんが、『検査”結果”』は保管必要ですが、
もし、検査伝票（オーダー票・指示票→貴院でネーミングは把握しかねますが）、検査の『伝票』は廃棄してかまわないです。あくまで『ただの伝票』です。
ただし、上記に場合、診療録に検査指示を記載してることが必要です。
回答者：
ME さん
医療事務（医事）
当院は7、8年前に電子カルテに移行しました。
紙カルテや検査依頼伝票控など、大量にありますが、継続して通院中の方でも、10年で処分してます。
回答する
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