いつもお世話になります。
表題の加算について教えてください。
当院在宅医として看取り前提で退院してこられた当日に初回訪問しております。
初回訪問時に今後の訪問診療の計画や看取り時の体制などお話して患家を出たのち
数時間後に急変され同日お看取りとなった場合は看取り・ターミナルケア加算は算定可能でしょうか。
退院前カンファレンス実施していないので初回訪問は初診料＋往診料での算定し、
数時間後の急変は同日再診料＋往診料(同日コメントあり)で算定します。
定期訪問予定が急変の為行えず、実質的に算定せぬままとなったのですが、この加算は一応
訪問診療料の加算なのでこのケースは算定できないのか悩んでおります。
初回時にターミナル期の状態や看取りに関しての説明は行っております。
御教示宜しくお願い致します。
看取り加算・ターミナルケア加算について。
回答
ベストアンサー
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
なかなか判断が難しいと思います。
ターミナルケア加算は訪問診療料の加算なので、結果的に往診のみの場合は算定できないと考えます。
死亡日は、往診料＋死亡診断加算でしょうか。
こういうケースは今後増えてきそうな気がしますので、一度、請求先に確認なさってはいかがでしょうか。
ゆう さんからのコメント
ご回答ありがとうございました。次回同じケースがあった場合確認してみます。
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