1.新型コロナウイルス疑いで受診し、ＰＣ
Ｒ検査をする。熱38度あり咳が出るとの
事で咳止めと解熱剤を処方される。
2.翌日、陽性だった為 電話にて検査結果
を伝える。
その日にホテル療養となる。
3.ホテル療養中、薬が無くなりまだ咳が辛
い為、電話にて診察し再度咳の薬を処方
してもらう。
こんな時は…
1→初診・薬処方(保険診療)
ＰＣＲ検査・判断料1950点(28公費)
2→電話再診(保険診療)
3→電話再診・薬処方(28公費)
こんな感じと理解しているのですが、合っていますか？
こんな基本的な事を聞いてすみませんm(__)mよろしくお願いしますm(__)m
コロナ陽性者のレセプト
回答
回答者：
ｅａｓｙ課長 さん
医療事務（医事）
ｅａｓｙ課長 さん
医療事務（医事）
1と3はその通りですが，
2は単に結果を伝えただけであれば再診料を算定ことはできないと考えます。
なおなお さんからのコメント
easy課長さん、ありがとうございます。結果を伝え体調の確認等もしました。それだと電話再診算定しても大丈夫ですよね？
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
「2.翌日、陽性だった為、電話にて検査結果を伝える。」が気になります。
easy課長さんがご指摘の通り、主たる目的は検査結果の連絡であることはもちろんですが、電話は貴院でからかけてますよね？電話再診に関しては再診料の注９に「患者又はその看護に当たっている者から電話等によって治療上の意見を求められて指示をした場合においても、再診料を算定することができる。」とあります。つまり、依頼元（発信元）は患者でないとダメかもしれません。
さらには、再診料の通知(７) 電話等による再診の文中に「時間おきに病状の報告を受ける内容のものである場合等には、再診料を算定できない。」とあるため、貴院からの体調確認程度ではこれにあたるかもしれません。
念のため審査側に確認されたほうが良いと思います。
なおなお さんからのコメント
かっちゃんさん、分かりやすかったです。回答ありがとうございましたm(__)m
確認してみます！
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