令和4年（ＤＰＣ）問３－１３．診断群分類区分の適用の考え方について【「医療資源を最も投入した傷病」について】
疑義解釈
（ＤＰＣ）問３－１３．診断群分類区分の適用の考え方について【「医療資源を最も投入した傷病」について】
疑義解釈（その１）
「医療資源を最も投入した傷病」として「心拍の異常（R00）からその他の診断名不明確及び原因不明の死亡（R99）まで」は選択しないこととされているが、以下のように、「R798 遺伝性乳癌卵巣癌症候群」が選択されうる患者については、どのようにすればよいのか。
① 乳癌の既往がある遺伝性乳癌卵巣癌症候群の患者に対して区分番号「Ｋ８８８」子宮附属器腫瘍摘出術（両側）を行う場合
② 卵巣癌の既往がある遺伝性乳癌卵巣癌症候群の患者に対して区分番号「Ｋ４７５」乳房切除術を行う場合
回答
実施した手術等に基づき、卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（120010）又は乳房の悪性腫瘍（090010）に該当するＩＣＤ10コードを選択し、「傷病情報」欄の「入院時併存傷病名」には「R798 遺伝性乳癌卵巣癌症候群」を記載すること。問の例の場合については以下のとおり。
① 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（120010）に該当するＩＣＤ10コードを選択し、「子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）等あり」を選択する。
② 乳房の悪性腫瘍（090010）に該当するＩＣＤ10コードを選択し、「その他の手術あり」を選択する。
なお、いずれの場合においても「傷病情報」欄の「入院時併存傷病名」に「R798 遺伝性乳癌卵巣癌症候群」を記載する。
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