令和6年問１６７緊急往診加算、夜間・休日往診加算、深夜往診加算
問１６７緊急往診加算、夜間・休日往診加算、深夜往診加算
疑義解釈（その１）
回答
関連する疑義解釈
「Ｃ０００」往診料の注１に規定する別に厚生労働大臣が定める患者について、施設基準通知の第14の４の２（１）において、連携医療機関については、「計画的な医学管理の下、主治医として定期的に訪問診療を実施している保険医の所属する保険医療機関であって、往診医療機関と連携体制を構築していること。」とされているが、どのような連携体制を構築している必要があるか。
疑義解釈（その１）
往診料の注１に規定する別に厚生労働大臣が定める患者について、施設基準通知の第14の４の２（２）において、「患者の疾患名、患者の状態、治療方針及び急変時の対応方針等の最新の情報（以下この項において「診療情報等」とする。）を、あらかじめ患者の同意を得た上で往診医療機関がＩＣＴ等を用いて確認できるように、適切な情報提供を行う体制を有していること。」とされているが、例えば、在宅療養支援診療所・在宅療養支援病院でない連携医療機関が往診を行うことが困難な時間帯に、往診医療機関が当該患者又は家族等患者の看護に当たる者から電話等で直接往診の求めを受け、連携医療機関に電話等により当該患者の診療情報等を確認した場合であって、連携医療機関が診療情報等を提供した場合についても該当するか。
疑義解釈（その１）
往診料の注１に規定する別に厚生労働大臣が定める患者について、施設基準通知の第14の４の２（２）に規定する診療情報等の「ICT等を用いて確認」は、例えば、在宅療養支援診療所・在宅療養支援病院でない主治医の所属する保険医療機関が往診を行うことが困難な時間帯に、往診医療機関が当該患者又は家族等患者の看護に当たる者から往診の求めを受けた際に、当該患者の診療情報等を、都道府県が構築する地域医療介護総合確保基金の「ＩＣＴを活用した地域医療ネットワーク基盤の整備」事業を活用した、地域医療情報連携ネットワーク等（以下「地連ＮＷ等」という。）にアクセスして診療情報等を取得している状態は該当するか。
疑義解釈（その１）
「Ｃ０００」往診料に規定する別に厚生労働大臣が定める患者における「往診を行う保険医療機関において過去六十日以内に在宅患者訪問診療料、在宅患者訪問診療料（Ⅱ）又は在宅がん医療総合診療料を算定しているもの」について、同一の患家において２人以上の患者を診療している場合であって、２人目以降として「Ａ００１」再診料等のみを算定している場合は当該患者に該当するとみなしてよいか。
疑義解釈（その２）
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