令和8年問７歯科矯正
疑義解釈
問７歯科矯正
疑義解釈（その９）
令和８年度診療報酬改定において、留意事項通知の第13部の通則７に対象疾患が追加されたが、(68)その他顎・口腔の先天異常については、当局に内議の上で歯科矯正の対象にできるとされている。この際の、地方厚生（支）局への提出資料及び方法如何。
回答
保険医療機関において、個人情報が特定されないための加工等を行った上で、原則、電子媒体にて、一般的に閲覧可能なファイル形式で以下の資料を提出すること。
①患者情報（年齢、性別、現病歴、既往歴、保険者名等の基本情報や先天異常に関する診断書を含む）
②歯科矯正セファログラム（分析を含む。）を含むエックス線写真一式
③顔貌写真（正貌､側貌）､口腔内写真（正面観､側方面観､咬合面観）等
④上下顎模型の写真（正面観、側方面観、咬合面観及び咬合関係を確認できる写真等）
⑤該当する先天異常と歯列不正の関連についての論文等の参考文献
⑥その他、保険適応の判断に必要な資料
①患者情報（年齢、性別、現病歴、既往歴、保険者名等の基本情報や先天異常に関する診断書を含む）
②歯科矯正セファログラム（分析を含む。）を含むエックス線写真一式
③顔貌写真（正貌､側貌）､口腔内写真（正面観､側方面観､咬合面観）等
④上下顎模型の写真（正面観、側方面観、咬合面観及び咬合関係を確認できる写真等）
⑤該当する先天異常と歯列不正の関連についての論文等の参考文献
⑥その他、保険適応の判断に必要な資料
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