沈降炭酸カルシウム「コザカイ・Ｍ」

禁忌

甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［症状を悪化させる恐れがある］。

効能・効果

次記疾患における制酸作用と症状の改善：胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃炎（急性胃炎・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む）、上部消化管機能異常（神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む）。

用法・用量

沈降炭酸カルシウムとして、１日１～３ｇを３～４回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

慎重投与

１．腎障害のある患者［症状を悪化させる恐れがある］。
２．心機能障害、肺機能障害のある患者［症状を悪化させる恐れがある］。
３．便秘のある患者［症状を悪化させる恐れがある］。
４．高カルシウム血症の患者［症状を更に悪化させる恐れがある］。

相互作用

併用注意：本剤の吸着作用又は消化管内・体液のｐＨ上昇により、併用薬剤＜服用＞の吸収・排泄に影響を与えることがある。
１．テトラサイクリン系抗生物質＜服用＞（テトラサイクリン＜服用＞、ミノサイクリン＜服用＞等）、ニューキノロン系抗菌剤＜服用＞（シプロフロキサシン＜服用＞、トスフロキサシン＜服用＞等）、ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤＜服用＞（エチドロン酸二ナトリウム＜服用＞等）［これらの薬剤の吸収が低下し効果が減弱する恐れがあるので、同時に服用させないなど注意する（これらの薬剤はカルシウムと難溶性のキレートを形成し、吸収が阻害される）］。
２．鉄剤＜服用＞［これらの薬剤の吸収が低下し効果が減弱する恐れがあるので、同時に服用させないなど注意する（ｉｎ　ｖｉｔｒｏ試験において、ｐＨの上昇により難溶性の鉄重合体を形成することが報告されている）］。
３．高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤（ポリスチレンスルホン酸カルシウム、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム）［これらの薬剤の効果が減弱する恐れがあり、また、併用によりアルカローシスが現れたとの報告がある（カルシウムがこれらの薬剤の陽イオンと交換するためと考えられる）］。
４．ジギタリス製剤（ジゴキシン、ジギトキシン等）［これらの医薬品の作用が増強することがあるので、慎重に投与する（機序は不明である）］。
５．大量の牛乳、炭酸水素ナトリウム、マグネシウム剤［ｍｉｌｋ－ａｌｋａｌｉ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）が現れる恐れがあるので、観察を十分に行い、このような症状が現れた場合には投与を中止する（機序は不明である）］。
６．活性型ビタミンＤ３製剤（アルファカルシドール、カルシトリオール）、ビタミンＤ、チアジド系利尿剤［高カルシウム血症を起こす恐れがある（併用薬剤が腸管でのカルシウムの吸収を促進させる）］。
７．ロキサデュスタット［ロキサデュスタットと併用した場合、ロキサデュスタットの作用が減弱する恐れがあるため、併用する場合は、前後１時間以上あけて本剤を服用する（ロキサデュスタットを酢酸カルシウムと同時投与したところ、ロキサデュスタットのＡＵＣｉｎｆが低下した）］。

副作用

本剤は、使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。

１．代謝異常：（頻度不明）高カルシウム血症、アルカローシス等の電解質失調［観察を十分に行い、異常が認められた場合には、減量又は休薬等の適切な処置を行う］。
２．長期・大量投与：（頻度不明）腎結石、尿路結石。
３．消化器：（頻度不明）悪心、嘔吐、便秘、下痢、胃酸反動性分泌等。
４．過敏症：（頻度不明）そう痒感。

高齢者への投与

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意する。

胃内において、胃液中の遊離の塩酸を中和、若しくは緩衝する作用を有し、本剤の化学反応によって、胃内のｐＨを上昇させることにより、制酸作用を発揮する。
本品１ｇは０．１ｍｏｌ／Ｌ塩酸約２００ｍＬを中和する効力がある。

一包可：不明

バラ包装

分割：可能

粉砕：可能

製造販売会社

小堺製薬

販売会社

ヴィアトリス製薬