令和6年問３慢性腎臓病透析予防指導管理料
疑義解釈
問３慢性腎臓病透析予防指導管理料
疑義解釈（その１７）
「Ｂ００１」特定疾患治療管理料の「37」慢性腎臓病透析予防指導管理料の算定対象となる患者は、「慢性腎臓病の患者（糖尿病患者又は現に透析療法を行っている患者を除き、別に厚生労働大臣が定める者に限る。）であって、医師が透析予防に関する指導の必要性があると認めた入院中の患者以外の患者」とされているが、ここでいう「糖尿病患者」とは具体的にどのような患者を指すのか。
回答
ヘモグロビン A1c（HbA1c）がＪＤＳ値で 6.1％以上（ＮＧＳＰ値で 6.5％以上）又は内服薬やインスリン製剤を使用している者であって、糖尿病性腎症第２期以上の患者を指す。
関連する疑義解釈
「Ｂ００１」の「37」慢性腎臓病透析予防指導管理料について、当該点数を算定する日において、慢性腎臓病透析予防診療チームである医師、看護師又は保健師及び管理栄養士それぞれによる指導の実施が必要か。
疑義解釈（その１）
慢性腎臓病透析予防指導管理料の施設基準で求められている医師、看護師、保健師及び管理栄養士のそれぞれの経験は、過去に複数の施設で必要な経験年数を満たしていてもいいのか。
疑義解釈（その１）
慢性腎臓病透析予防指導管理料の医師、看護師、保健師、管理栄養士は、「Ａ２３３－２」栄養サポートチーム加算の専任の医師、看護師、管理栄養士、「Ｂ００１」の「27」糖尿病透析予防指導管理料の専任の医師、看護師、保健師、管理栄養士との兼任は可能か。
疑義解釈（その１）
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