アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用０．３％「ＴＣＫ」

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。

効能・効果

次記疾患の去痰：急性気管支炎、気管支喘息。

用法・用量

通常、幼・小児に１日０．３ｍＬ／ｋｇ（アンブロキソール塩酸塩として０．９ｍｇ／ｋｇ）を３回に分けて経口投与する。
なお、年齢・症状により適宜増減する。

特定の背景を有する患者に関する注意

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

重大な副作用

１１．１．　重大な副作用
１１．１．１．　ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）：発疹、顔面浮腫、呼吸困難、血圧低下等があらわれることがある。
１１．１．２．　皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）（頻度不明）。

１１．２．　その他の副作用
１）．　消化器：（０．１～５％未満）胃不快感、（０．１％未満）胃痛、腹部膨満感、腹痛、下痢、嘔気、嘔吐、便秘、食思不振、消化不良（胃部膨満感、胸やけ等）。
２）．　過敏症：（０．１％未満）発疹、蕁麻疹、蕁麻疹様紅斑、そう痒、（頻度不明）血管浮腫（顔面浮腫、眼瞼浮腫、口唇浮腫等）。
３）．　肝臓：（０．１％未満）肝機能障害（ＡＳＴ上昇、ＡＬＴ上昇等）。
４）．　その他：（０．１％未満）口内しびれ感、上肢のしびれ感、（頻度不明）めまい。
発現頻度は錠、液、シロップ及び徐放カプセルの承認時までの臨床試験及び使用成績調査を含む。

授乳婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること（動物実験（ラット）で母乳中へ移行することが報告されている）。

小児等

低出生体重児及び新生児を対象とした臨床試験は実施していない。

取扱い上の注意

１４．１．　薬剤調製時の注意抗生物質を含有するシロップ用細粒との混合により、外観変化（色変化、にごり）の起こることがあるので、これらの薬剤との併用を必要とする場合には別々に投与すること。
本剤は、低温下で添加剤の結晶が析出することがあるので、保管に際しては注意すること。

１６．１　血中濃度
１６．１．１　生物学的同等性試験
アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用０．３％「ＴＣＫ」と小児用ムコソルバンシロップ０．３％を、クロスオーバー法によりそれぞれ５ｍＬ（アンブロキソール塩酸塩１５ｍｇ）健康成人男子に絶食単回経口投与して血清中未変化体濃度を測定し、得られた薬物動態パラメータ（ＡＵＣ、Ｃｍａｘ）について９５％信頼区間法にて統計解析を行った結果、±２０％の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。
→図表を見る（PDF）


血清中濃度並びにＡＵＣ、Ｃｍａｘ等のパラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。

１８．１　作用機序
アンブロキソール塩酸塩は、肺表面活性物質の分泌促進作用、気道液の分泌促進作用、線毛運動亢進作用が総合的に作用して喀痰喀出効果を示すものと考えられる。この際、肺表面活性物質の役割としては、線毛の存在しない肺胞や呼吸細気管支を含め気道中の粘性物質を排出しやすくするものと考えられている。

一包可：

分割：

粉砕：

製造販売会社

辰巳化学

販売会社