「山善」第二リン灰

禁忌

２．１．　高カルシウム血症の患者［症状が悪化するおそれがある］〔８．重要な基本的注意の項、９．１．１、１１．１．１参照〕。
２．２．　腎結石のある患者［腎結石が悪化するおそれがある］。
２．３．　重篤な腎不全のある患者〔９．２．１参照〕。

効能・効果

１）．　次記代謝性骨疾患におけるカルシウム補給：くる病、骨粗鬆症、骨軟化症。
２）．　妊婦・授乳時におけるカルシウム補給。

用法・用量

リン酸水素カルシウム水和物として、通常成人１日３ｇを３回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

腎機能障害患者

長期投与により血中カルシウム高値及び尿中カルシウム高値になることがあるので、長期投与する場合には定期的に血中カルシウム及び尿中カルシウムを検査することが望ましい〔２．１、９．１．１、１０．２、１１．１．１参照〕。
９．１．１．　高カルシウム血症のあらわれやすい病態の患者〔２．１、８．重要な基本的注意の項、１０．２、１１．１．１参照〕。
９．２．１．　重篤な腎不全のある患者：投与しないこと（組織への石灰沈着を助長するおそれがある）〔２．３参照〕。

相互作用

１０．２．　併用注意：１）．　テトラサイクリン系抗生物質＜経口＞（ミノサイクリン＜経口＞、ドキシサイクリン＜経口＞、テトラサイクリン＜経口＞等）［併用薬剤の吸収を阻害することがあるので、投与間隔をできるだけあけるなど注意すること（本剤と難溶性のキレートを形成し、吸収を阻害すると考えられる）］。
２）．　活性型ビタミンＤ製剤（アルファカルシドール、カルシトリオール、ファレカルシトリオール等）〔８．重要な基本的注意の項、９．１．１、１１．１．１参照〕［高カルシウム血症があらわれやすい（相加作用）］。
３）．　強心配糖体（メチルジゴキシン、ジゴキシン、ジギトキシン等）［これらの作用
を増強するおそれがある（カルシウムは強心配糖体の心筋収縮力増強作用を強める）］。

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

重大な副作用

１１．１．　重大な副作用
１１．１．１．　高カルシウム血症、結石症（いずれも頻度不明）：カルシウム剤の長期投与により、高カルシウム血症及び結石症があらわれることがある〔２．１、８．重要な基本的注意の項、９．１．１、１０．２参照〕。

高齢者

減量するなど注意すること（一般に生理機能が低下している）。

小児等

小児等を対象とした臨床試験を実施していない。

１８．１　作用機序
妊娠、授乳、骨カルシウム沈着減少時などカルシウムとリン酸塩の要求が増すときに、カルシウムとリン酸塩の補給源として一般に用いられている。

一包可：不明

バラ包装

分割：可能

粉砕：可能

製造販売会社

山善製薬

販売会社