メベンダゾール錠１００＊（ヤンセンファーマ）

禁忌

妊婦又は妊娠している可能性のある女性〔９．５妊婦の項参照〕。

効能・効果

鞭虫症。

用法・用量

通常、成人及び小児に対してはメベンダゾールとして１回１００ｍｇを１日２回（朝・夕）３日間経口投与する。ただし、体重２０ｋｇ以下の小児には半量にするなど、適宜減量する。

合併症・既往歴等のある患者

９．１．１．　本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者：治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと〔１１．１．１参照〕。

相互作用

１０．２．　併用注意：１）．　シメチジン［長期併用投与により、本剤の血中濃度が上昇したとの報告がある（肝臓における本剤の代謝が阻害される可能性がある）］。
２）．　メトロニダゾール［併用により中毒性表皮壊死融解症（Ｔｏｘｉｃ　Ｅｐｉｄｅｒｍａｌ　Ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）、皮膚粘膜眼症候群＜Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群＞があらわれたとの報告がある（機序不明）］。

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

重大な副作用

１１．１．　重大な副作用
１１．１．１．　ショック・アナフィラキシー（頻度不明）〔９．１．１参照〕。
１１．１．２．　中毒性表皮壊死融解症（Ｔｏｘｉｃ　Ｅｐｉｄｅｒｍａｌ　Ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）（頻度不明）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）（頻度不明）。

１１．２．　その他の副作用
１）．　血液：（頻度不明）好中球数減少。
２）．　過敏症：（０．１～５％未満）皮膚発赤、（頻度不明）紅斑性発疹、蕁麻疹、血管浮腫、発疹。
３）．　精神神経系：（頻度不明）めまい、頭痛、痙攣。
４）．　消化器：（０．１～５％未満）腹痛、（頻度不明）嘔吐、腹部不快感、下痢、鼓腸、悪心。
５）．　肝臓：（頻度不明）肝機能異常。
６）．　皮膚：（頻度不明）脱毛症。

高齢者

減量するなど注意すること（一般に生理機能が低下している）。

授乳婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと（動物実験（ラット）で催奇形性が報告されている）〔２．禁忌の項参照〕。
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること（動物（ウシ）で乳汁中へ移行することが報告されており、また、メベンダゾールがヒトで乳汁中へ移行（５ｎｇ／ｍＬ）することが報告されている）。

小児等

小児への投与で痙攣発作等が認められたとの報告がある。

適用上の注意

１４．１．　薬剤投与時の注意蛔虫が混合感染している場合、本剤の投与によって迷入する場合があるので、あらかじめ蛔虫を駆除してから投与するように注意すること。
１４．２．　薬剤交付時の注意ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。

その他の注意

１５．１．　臨床使用に基づく情報長期大量投与により重篤な肝障害が認められたとの報告がある。

１６．１　血中濃度
健常成人に本剤２００ｍｇを経口投与※した結果、最高血中濃度は投与後約２時間にみられ、平均４０ｎｇ／ｍＬ、血中濃度の半減期の平均は４．４３±０．９時間であった。
１６．２　吸収
健常成人に経口投与後、投与量の０．１～０．３％が吸収された。
１６．４　代謝
健常成人に経口投与後、９０％以上がカルバメート加水分解物として排泄された。
１６．５　排泄
健常成人に本剤２００ｍｇを経口投与※した結果、投与３日後までにカルバメート加水分解物が０．２５８％（メベンダゾール換算）が尿中に排泄された。
※本剤の承認された用法及び用量は、「１回１００ｍｇを１日２回（朝・夕）３日間経口投与する。」である。

１７．１　有効性及び安全性に関する試験
１７．１．１　国内臨床試験
わが国で実施された臨床試験５７例の成績についてみると、用法及び用量の異なる２例を除き５３例で有効と判定された（有効率９６．４％）。また、投与前後で検便が実施された症例は４３例あり、３８例で虫卵陰性（完全駆虫率８８．４％）となった。
副作用発現頻度は３．５％（２／５７例）であった。副作用は、皮膚発赤１．８％（１／５７例）、腹痛１．８％（１／５７例）であった。

１８．１　作用機序
蠕虫チューブリンに特異的に強い親和性を持ち、微小管の形成を阻害し、次いでグルコースの取り込みを阻害する。その結果、内部グリコーゲンの枯渇、ＡＴＰ生成阻害がおこり、分泌・吸収機能阻害により蠕虫は死滅あるいは駆虫される。

一包可：不可

分割：不可

粉砕：不明

製造販売会社

ヤンセンファーマ

販売会社