Ｔ＆Ｔオルファクトメーター

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効能・効果

嗅覚感度の判定に用いる。

用法・用量

（検査法）
（１）．　本剤（嗅覚測定用基準臭）は添付文書の表のように５種のにおいからなり、それぞれにおいは５を最も濃い濃度とし順次１０倍単位に５、４、３、２、１、０、－１、－２の８段階の濃度を設定したものである。しかし、Ｂは溶解度の点でＢ５濃度の調製が不可能であるため、これを欠き、代わりに無臭の対照液がセットされている。製品は各嗅覚測定用基準臭共５ｍＬのびん詰とし、各臭毎に８種の濃度のものを箱詰め包装にしてある。
（２）．　幅０．７ｃｍ、長さ１４ｃｍの無臭のにおい紙を用い、検者はその一端をもち、他端を１ｃｍほど、嗅覚測定用基準臭の中に浸してから被検者に手渡して、においを嗅がせる。においを嗅ぐ要領は鼻より約１ｃｍに基準臭を付けたにおい紙を近づける。においを嗅ぐ場所は、出来るだけ臭気のない室内が好ましい。
（３）．　においを嗅ぐ順序は、Ａから始めてＢ、Ｃ、Ｄ、Ｅの順にする。
（４）．　各嗅覚測定用基準臭は最低濃度－２から始めて、次第に強いにおいへと嗅がせるが、どこで初めてにおいを感じるかを被検者に言わせて、オルファクトグラムに記載してある番号の線上に○を記入する（検知閾値）。
（５）．　次に更に強いにおいを嗅がせて、それがどのにおいか又はどんな感じのにおいか分かるまで、一段一段強くしていく。被検者が次記［においの表現法］の正しい答（又はそれに近い表現）をした時に、オルファクトグラムに記載してある番号の線上に×を記入する（認知閾値）。
［においの表現法］
（認知閾値の測定の際に用いる）
１）．　基準臭Ａ：バラの花のにおい、軽くて甘いにおい。
２）．　基準臭Ｂ：焦げたにおい、カラメルのにおい。
３）．　基準臭Ｃ：腐敗臭、古靴下のにおい、汗くさいにおい、納豆のにおい。
４）．　基準臭Ｄ：桃のカンヅメ、甘くて重いにおい。
５）．　基準臭Ｅ：糞臭、野菜くずのにおい、口臭、いやなにおい。
（６）．　検知閾値がなかなか決まらない時にはにおい紙を３本用意して、その内１本は嗅覚測定用基準臭に、他の２本は対照液に浸して、これら３本の中でどれににおいがあるか言い当てさせる。正解を得た中で最も濃度の低いものを検知閾値とする。
（判定基準）
前記の検査によって、被検者の検知閾値及び認知閾値が記入されたオルファクトグラムから検知閾値及び認知閾値の平均値を求め、次記の基準により嗅覚の正常又は減退の程度を判定する。この場合、検知閾値の平均値より認知閾値の平均値の方が実際の生活の状況をよりよく表すので、判定には認知閾値の平均値を採用する。
なお、最高濃度において検知または認知不能の場合は、それぞれ最高濃度に１を加えたものを閾値として計算する。
嗅覚閾値平均値（基準臭濃度平均値）＝（ａ＋ｂ＋ｃ＋ｄ＋ｅ）÷５
（ａ、ｂ、ｃ、ｄ、ｅは嗅覚測定用基準臭Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅの検知または認知閾値の濃度を表す）。
［嗅覚度と５段階評価］
１）．　嗅覚閾値平均値～１．０：嗅覚度１度。
２）．　嗅覚閾値平均値１．１～２．５：嗅覚度２度。
３）．　嗅覚閾値平均値２．６～４．０：嗅覚度３度。
４）．　嗅覚閾値平均値４．１～５．５：嗅覚度４度。
５）．　嗅覚閾値平均値５．６～：嗅覚度５度。
（用法及び用量に関連する注意）
７．１．　検査順序
検査は、必ずどの基準臭も最低濃度－２から始め、１段階ずつ濃度を上げて行うこと（上昇法）。
逆に最高濃度５より検査を行うと（下降法）嗅覚が早く減退し、あとの検査に大きな影響を残すので、特に注意のこと。

取扱い上の注意

１４．１．　検査前の注意１４．１．１．　におい紙の取扱い：基準臭に浸した１本のにおい紙は、必ず１人の被検者のみに嗅がせ、同時に２人以上の被検者には嗅がせないこと。また基準臭に浸したにおい紙は、必ずびんの口（内側）でぬぐってから手渡すこと。
１４．１．２．　基準臭が瓶やセット容器に付着した場合：こぼれた箇所を先ず脱脂綿か濾紙で、出来るだけ広げないように吸いとってから、エタノールを少し浸したティシュペーパーかガーゼで２、３回拭きとること。
１４．１．３．　検査室の環境（１）．　室内自体ににおいが無いことが肝要であるため、壁のにおい、薬品のにおい等に留意すること。
（２）．　室温は２０℃～２５℃位が望ましい。
１４．１．４．　その他：嗅覚検査に当たっては、検査前に検者、被検者共に無臭石鹸で手を洗っておくのが望ましい。
１４．２．　検査後の注意１４．２．１．　検査後のにおい紙の取扱い：一度、基準臭に浸したにおい紙は再使用しないこと（検者は被検者がにおい紙を１本嗅ぐ毎に直ちに捨てること）。使い捨てたにおい紙は検査室の空気を汚すので、ポリ袋等に入れ、袋の口を輪ゴムで締めて、蓋のある汚物缶に捨てること。
１４．２．２．　検査室の環境：検査を続ける間に部屋ににおいがこもってくるので、換気を充分に行うこと。
２０．１．　使用後は必ず密栓して、においが漏れないように注意すること。
２０．２．　検査後は速やかに冷暗所に保存すること。

１８．１　測定法
（１）検者はにおい紙の一端を持ち、他端を１ｃｍ（しるし付）ほど基準臭に浸してから、被検者に手渡す。被検者は鼻先１ｃｍに近づけてにおいを嗅ぐ。
（２）においを嗅ぐ順番はＡから始めてＢ、Ｃ、Ｄ、Ｅの順に一番弱い「－２」から次第に強いにおいへと進めていく。
（３）どの段階で初めてにおいを感じたか（検知域値）確認し、オルファクトグラムに「○印」を記載する。
（４）どの段階でにおいを表現できるか（認知域値）確認し、オルファクトグラムに「×印」を記載する。
（５）（４）で出てきた認知域値の判定基準に照し合せ、嗅覚の正常及び減退を判定する。

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