令和8年Ｋ９３９画像等手術支援加算

１ナビゲーションによるもの 2000点

注区分番号Ｋ０５５－２、Ｋ０５５－３、Ｋ０８０の１から３まで、Ｋ０８１の１及び２、Ｋ０８２の１から３まで、Ｋ０８２－３の１から３まで、Ｋ１３１－２、Ｋ１３４－２、Ｋ１３６、Ｋ１４０からＫ１４１－２まで、Ｋ１４２（21から24までを除く。）、Ｋ１４２－２の１及び２のイ、Ｋ１４２－３、Ｋ１５１－２、Ｋ１５４－２、Ｋ１５８、Ｋ１６１、Ｋ１６７、Ｋ１６９からＫ１７２まで、Ｋ１７４の１、Ｋ１９１からＫ１９３まで、Ｋ２３５、Ｋ２３６、Ｋ３１３、Ｋ３１４、Ｋ３４０－３からＫ３４０－７まで、Ｋ３４２、Ｋ３４３、Ｋ３４３－２の２、Ｋ３５０からＫ３６５まで、Ｋ５１１の２、Ｋ５１３の２からＫ５１３の４まで、Ｋ５１４の２、Ｋ５１４－２の２、Ｋ６９５、Ｋ６９５－２、Ｋ６９７－４並びにＫ７７３－５の１に掲げる手術に当たって、ナビゲーションによる支援を行った場合に算定する。

２実物大臓器立体モデルによるもの

イ複雑先天性心疾患の患者に行う場合 18000点
ロイ以外の場合 2000点
注１イについては、区分番号Ｋ５５８、Ｋ５６７の３、Ｋ５７６の１、Ｋ５７６の２、Ｋ５７９－２の２、Ｋ５８０の２、Ｋ５８２の３、Ｋ５８３の１、Ｋ５８３の３、Ｋ５８４の２、Ｋ５８５及びＫ５８７に掲げる手術に当たって、実物大臓器立体モデルによる支援を行った場合に算定する。
２ロについては、区分番号Ｋ０５５－２、Ｋ０５５－３、Ｋ１３６、Ｋ１４２の21から24まで、Ｋ１４２－２、Ｋ１５１－２、Ｋ１６２、Ｋ１８０、Ｋ２２７、Ｋ２２８、Ｋ２３６、Ｋ２３７、Ｋ３１３、Ｋ３１４の２、Ｋ４０６の２、Ｋ４２７、Ｋ４２７－２、Ｋ４２９、Ｋ４３３、Ｋ４３４、Ｋ４３６からＫ４４４－２まで及びＫ５１９に掲げる手術に当たって、実物大臓器立体モデルによる支援を行った場合に算定する。

３患者適合型手術支援ガイドによるもの 2000点

注区分番号Ｋ０８２、Ｋ０８２－３、Ｋ４３７からＫ４３９まで及びＫ４４４に掲げる手術に当たって、患者適合型手術支援ガイドによる支援を行った場合に算定する。

通知

(１) 画像等手術支援加算は、当該技術の補助により手術が行われた場合に算定するものであり、当該技術が用いられた場合であっても、手術が行われなかった場合は算定できない。

(２) ナビゲーションによるものとは、手術前又は手術中に得た画像を３次元に構築し、手術の過程において、３次元画像と術野の位置関係をリアルタイムにコンピューター上で処理することで、手術を補助する目的で用いることをいう。

(３) 実物大臓器立体モデルによるものとは、手術前に得た画像等により作成された実物大臓器立体モデルを、手術を補助する目的で用いることをいう。

(４) 「２」の「イ」に規定する複雑先天性心疾患の患者に行う場合とは、関連学会の定める対象疾患の選定指針に合致する先天性心疾患患者に対し、マルチスライスＣＴ画像情報を基に作製された実物大心臓３Ｄモデルによる手術計画立案の支援を行った場合に算定する。なお、診療報酬明細書の摘要欄に医学的な必要性を記載すること。

(５) 患者適合型手術支援ガイドによるものとは、手術前に得た画像等により作成された実物大の患者適合型手術支援ガイドとして薬事承認を得ている医療機器を、人工関節置換術若しくは再置換術、下顎骨部分切除術、下顎骨離断術、下顎骨悪性腫瘍手術又は下顎骨形成術を補助する目的で用いることをいう。

医科診療報酬手術のQ&A

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医科診療報酬　手術

みちさん医療事務（医事） 2026/05/30