令和8年問６急性期総合体制加算
疑義解釈
問６急性期総合体制加算
疑義解釈（その７）
総合入院体制加算と急性期充実体制加算には共通する経過措置（例えば、令和８年３月31日において現に総合入院体制加算１又は急性期充実体制加算の届出を行っている保険医療機関については、基本診療料施設基準通知の別添３第１の、１の(10)のうち急性期総合体制加算１から５に係る基準を令和８年９月30日までの間に限り満たしているものとみなすこととされている。）が設定されているが、令和８年４月又は５月に総合入院体制加算と急性期充実体制加算との間で届出を変更した場合には、こうした共通の経過措置の適用を受けることはできるか。
回答
令和８年３月31日時点で総合入院体制加算又は急性期充実体制加算を届け出ていた病院が、その後、当該加算を辞退し、新たに総合入院体制加算又は急性期充実体制加算の届出を行った場合に限り、急性期総合体制加算の届出に係る経過措置のうち、従前に届出変更前後のいずれの加算を届け出ていた場合にも適用されるものについては、当該要件を満たすものとみなす。
例えば、令和８年３月に総合入院体制加算３を届け出ていた医療機関が令和８年４月から急性期充実体制加算２に変更の届出を行った場合には、基本診療料施設基準通知の別添３第１の急性期総合体制加算に係る以下の経過措置を満たす。
・１の（１）及び（10）のうち、それぞれ急性期総合体制加算５に係る基準（令和８年９月30日までの間に限る）
・６の（３）及び（４）に係る基準（令和９年５月31日までの間に限る）・７の(19)に係る基準
例えば、令和８年３月に総合入院体制加算３を届け出ていた医療機関が令和８年４月から急性期充実体制加算２に変更の届出を行った場合には、基本診療料施設基準通知の別添３第１の急性期総合体制加算に係る以下の経過措置を満たす。
・１の（１）及び（10）のうち、それぞれ急性期総合体制加算５に係る基準（令和８年９月30日までの間に限る）
・６の（３）及び（４）に係る基準（令和９年５月31日までの間に限る）・７の(19)に係る基準
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