療養病棟入院基本料1の指定をうけています。
医療区分2と3の割合ですが
3ヶ月平均が割満たない状態になりそうです
満たない時は即届出は必要ですか？
翌月の平均で満たせた場合は基本料1のまま算定しても大丈夫でしょうか？
療養病棟入院基本料1
回答
ベストアンサー
回答者：
TT さん
医療事務（医事）
TT さん
医療事務（医事）
8０％の1割変動以内だと72％以上となります。
例）4月における直近3か月の平均／75％、5月／78％、6月／76％
7月における直近3か月の平均／79％
8月に変更の届け出をします。8月は入院料1を算定。
9月～変更した入院料を算定します。
ただし、8月の実績が80％をクリアした場合には、9月1日に入院料1の届け出
を提出して、9月も入院料1を算定することができます。
MYU さんからのコメント
詳しくご回答頂きありがとうございます。
納得出来ました。
暦月で3か月を超えない期間の1割以内の変動であればすぐに届け出は必要ありません。
例）4月 1割変動以内／5月 1割変動以内／6月 1割変動以内
7月 1割変動以内（基準みたさず）
8月 届け出（基本料1算定） → 8月基準クリア
9月 8月に届け出た入院料を算定 → 1日に再度届け出提出（基本料1算定）
MYU さんからのコメント
ご回答下さりありがとうございます。
1割変動とは、8割以上必要なところ3ヶ月以内であれば7割以上であれば良いとの事でしょうか？
要件では3ヶ月平均で8割以上となっています。
理解が乏しく申し訳ありません。
ご回答お願い致します。
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