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在医総管の算定について

在医総管の算定について

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在医総管の算定でご教示頂きたいのですが、当院は在宅支援診療所ですが、訪問診療を希望している患者さまが、24時間対応等は必要ないと仰り、緊急連絡先もお知らせしていません。この場合、在医総管の算定をせずに訪問診療料プラス出来高となるのでしょうか?
そもそも、患者さまによって在医総管の算定をする、しないを選択できるのでしょうか?
宜しくお願いします。

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